Giá trị huyết thanh học trong chẩn đoán nhiễm helicobacter pylori ở trẻ em có hội chứng dạ dày

Tác giả:Nguyễn Văn Bàng

Tên tạp chí:Nghiên cứu y học

Năm xuất bản:2004Số:3Tập:29Trang:18-23

Tóm tắt:

Mục tiêu: đánh giá giá trị chẩn đoán của phương pháp huyết thanh học (HTH) dùng kháng nguyên là các chủng vi khuẩn ở người Việt Nam và sự phối hợp giữa HTH với CLO-test và mô bệnh học (MBH) để chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori (HP) ở trẻ em. Đối tượng, phương pháp: Độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên tượng dương và âm của HTH được đánh giá riêng rẽ và phối hợp với CLO-test và MBH trên 78 trẻ em (tuổi trung bình là 10,5+/-2,3 năm) được nội soi vì các triệu chứng tiêu hóa trên. Chuẩn dương là cả khi CLO-test và MBH dương và chuẩn âm là khi cả 2 kết quả này đều âm. Kết quả: độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên lượng dương và âm và độ chính xác của HTH là 72,0%, 73,3%, 81,8%, 61,1% và 72,5%. Các giá trị này khi phối hợp HTH với CLO-test đều là 100%. Phối hợp HTH với MBH có độ nhạy 72%, độ đặc hiệu 100%, các giá trị tiên lượng dương và âm 100% và 68,2%, độ chính xác là 82,5%.Sử dụng HTH kết hợp với các phương pháp chẩn đoán phổ biến hiện nay là CLO-test và MBH cho phép chẩn đoán bằng các cặp phương pháp có giá trị chẩn đoán 100% trong tất cả 52 bệnh nhân HP(+) và 65,4% (17/26) bệnh nhân HP(-).