GIÁ TRỊ NỒNG ĐỘ PARAQUAT HUYẾT TƯƠNG TRONG TIÊN LƯỢNG ĐỘ NẶNG VÀ TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP PARAQUAT
GIÁ TRỊ NỒNG ĐỘ PARAQUAT HUYẾT TƯƠNG TRONG TIÊN LƯỢNG ĐỘ NẶNG VÀ TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP PARAQUAT
Ngô Đức Ngọc1,2
(1) Bộ môn Hồi sức cấp cứu, Trường Đại học Y Hà Nội
(2) Khoa Cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ngộ độc paraquat hiện nay khá phổ biến ở Việt Nam, tên lượng độ nặng và tử vong lúc đầu rất khó khăn. Nồng độ paraquat trong huyết tương là một yếu tố có giá trị tên lượng tử vong cao. Mục têu:Ứng dụng xét nghiệm định lượng paraquat huyết tương trong chẩn đoán mức độ nặng, tên lượng bệnh nhân ngộ độc cấp paraquat. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả phân tch tất cả các bệnh nhân ngộ độc paraquat điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian 4/2015 đến 5/2016 . Kết quả: Có 92 bệnh nhân, 52,6% nam, 47,4% nữ, tuổi trung bình là 34,2 ± 14,5. 52 bệnh nhân tử vong (62,37%).
Nhóm sống nồng độ paraquat huyết tương lúc vào thấp hơn nhóm tử vong (2,6 ± 4,92 so với 23,8 ± 27,64, p<0,001), nồng độ paraquat huyết tương không có tương quan với điểm độ nặng ngộ độc (PSS). SIPP có giá trị tốt trong tên lượng tử vong. Diện tch dưới đường cong của SIPP là 0,860, p<0,001 (95% CI: 0,782 – 0,938). Giá trị SIPP = 15 có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất (tương ứng 0,750 và 0,767). Kết luận: Xét nghiệm định lượng paraquat huyết tương có giá trị tốt trong chẩn đoán mức độ nặng và tên lượng tử vong. Điểm SIPP có giá trị tốt dùng để tên lượng tử vong
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất