Giá trị nồng độ progesterone và tỷ số progesterone/ estradiol ngày tiêm hCG đối với tỷ lệ có thai lâm sàng của phác đồ dài trong thụ tinh trong ống nghiệm
Luận văn Giá trị nồng độ progesterone và tỷ số progesterone/ estradiol ngày tiêm hCG đối với tỷ lệ có thai lâm sàng của phác đồ dài trong thụ tinh trong ống nghiệm. Thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện thành công lần đầu tiên tại Việt Nam từ năm 1998. Tuy nhiên cho đến thời điếm hiện tại tỷ lệ thành công mới chỉ đạt từ 35 – 40% [1]. Do có nhiều nguyên nhân như các phác đồ kích thích buồng trứng, tuổi, chất lượng noãn, phôi hay niêm mạc tử cung. Kích thích buồng trứng trong thụ tinh trong ống nghiệm tạo nên sự phát triến các nang noãn đồng thời cũng làm thay đổi về các hormone. Nồng độ estradiol tăng cao cùng với sự phát triến của nang noãn. Gần đây, nồng độ progesteron tăng lên vào giai đoạn cuối của pha nang noãn đã được nhiều nghiên cứu đánh giá và chứng minh là có liên quan đến tỷ lệ có thai lâm sàng giảm. Tỷ lệ tăng progesteron chiếm từ 5 – 35% các chu kỳ KTBT bằng agonist và 20 – 38% trong các chu kỳ KTBT bằng antagonist [2].
Thực vậy kế từ năm 1991 đến nay có rất nhiều nghiên cứu tập trung vào nồng độ progesterone tăng ngày tiêm hCG có liên quan đến tỷ lệ có thai lâm sàng thấp như Bosch năm 2003 [3], Fanchin năm 1993 [4] và gần đây nhất là năm 2010 Bosch [5] nghiên cứu hồi cứu 4032 chu kỳ IVF/ICSI bao gồm cả phác đồ dài và phác đồ antagonist thì thấy có liên quan giữa nồng độ progesteron và tỷ lệ thai tiến triến. Tỷ lệ có thai tiến triến thấp hơn có ý nghĩa khi nồng độ progesteron > 1,5 ng/ml.
Tuy nhiên một số nghiên cứu khác lại ghi nhận những kết quả trái ngược như Edelstein năm 1990, Martinez năm 2004 [6],[7] không tìm thấy sự liên quan giữa tăng nồng độ progesterone ngày hCG đến tỷ lệ có thai lâm sàng.
Đây vẫn còn là vấn đề có nhiều tranh luận mặc dù một nghiên cứu phân tích tổng hợp gần đây của Venetis năm 2013 trên 55000 chu kỳ và cuối cùng đã đưa ra được những dữ liệu thuyết phục về sự gia tăng nồng độ progesterone đến tỷ lệ có thai lâm sàng thấp [2].
Mặt khác một số tác giả cho rằng nồng độ tăng progesterone có liên quan mật thiết với số lượng các nang noãn trưởng thành và với nồng độ estradiol ngày tiêm hCG. Vì vậy từ đây gợi ý rằng tỷ số progesterone/estradiol phản ánh chính xác hơn sự hoàng the hóa so với các hormone riêng lẻ, làm giảm tỷ lệ có thai lâm sàng. Năm 2011 khi Engindy [5], nghiên cứu theo dõi dọc trên 240 chu kỳ IVF được sử dụng phác đồ dài thấy tỷ lệ có thai lâm sàng giảm có ý nghía thống kê với progesterone > 1,5 ng/ml và progesterone/estradiol > 0,55. Đặc biệt trong tháng 8/2014 có bài phân tích tổng hợp của Sonigo [8] gồm 34 nghiên cứu về ảnh hưởng của nồng độ progesterone tăng ở cuối pha nang noãn đã kết luận là có sự liên quan của tăng progesterone đến kết quả có thai lâm sàng.
T ại Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đánh giá ảnh hưởng của nồng độ progesterone và tỷ số progesterone/ estradiol ngày tiêm hCG đến tỷ lệ có thai lâm sàng trên phác đồ dài. Để làm sáng tỏ vấn đề này chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Giá trị nồng độ progesterone và tỷ số progesterone/ estradiol ngày tiêm hCG đối với tỷ lệ có thai lâm sàng của phác đồ dài trong thụ tinh trong ống nghiệm”, với hai mục tiêu:
1.Xác đỉnh giá trị tiên lượng của nồng độ progesterone ngày tiêm h CG đối với tỷ lệ thai lâm sàng trong phác đồ dài.
2.Xác định giá trị tiên lượng của tỷ số progesterone/estradiol ngày tiêm hCG đối với tỷ lệ thai lâm sàng trong phác đồ dài.
MỤC LỤC
ðẶT VẤN ðỀ………………………………………………………………………………. 1
Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU……………………………………………….. 3
1.1. SINH LÝ THỤ TINH…………………………………………………………….. 3
1.1.1. Sự di chuyển của tinh trùng……………………………………………….. 3
1.1.2. Sự di chuyển của noãn ……………………………………………………… 3
1.1.3. Sự thụ tinh……………………………………………………………………… 3
1.2. VÔ SINH VÀ CÁC NGUYÊN NHÂN VÔ SINH ……………………….. 4
1.2.1. ðịnh nghĩa vô sinh …………………………………………………………… 4
1.2.2. Các nguyên nhân vô sinh…………………………………………………… 4
1.2.3. Các phương pháp ñiều trị vô sinh………………………………………… 5
1.3. THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM………………………………………… 6
1.3.1. ðịnh nghĩa……………………………………………………………………… 6
1.3.2. Các chỉ ñịnh làm thụ tinh trong ống nghiệm………………………….. 6
1.3.3. Quy trình Thụ tinh trong ống nghiệm…………………………………… 9
1.4. CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ðẾN TỶ LỆ CÓ THAI LÂM SÀNG
TRONG THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM……………………………13
1.4.1. Tuổi…………………………………………………………………………….13
1.4.2. Nguyên nhân vô sinh……………………………………………………….14
1.4.3. FSH……………………………………………………………………………..14
1.4.4. Siêu âm buồng trứng ñếm số nang thứ cấp ………………………………….15
1.6. PROGESTERONE VÀ ESTRADIOL TRONG SINH LÝ SINH SẢN…16
1.6.1. Progesterone………………………………………………………………….16
1.6.2. Estradiol……………………………………………………………………….18
1.6.3. Sự biến ñổi Progesterone và Estradiol trong một chu kỳ kinh nguyệt..21
1.7. PROGESTERONE VÀ ESTRADIOL TRONG KÍCH THÍCH
BUỒNG TRỨNG VÀ TTTON………………………………………………..23
1.7.1. Sự phát triển của nang noãn trong kích thích buồng trứng……….23
1.7.2. Hệ thống hai tế bào, hai gonadotropins trong kích thích buồng trứng ….25
1.7.3. Một số yếu tố ảnh hưởng ñến tăng nồng ñộ pro gesterone trong
kích thích buồng trứng và TTTON…………………………………….26
1.8. CÁC NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC VỀ ẢNH HƯỞN G
CỦA NỒNG ðỘ PROGESTERONE NGÀY TIÊM HCG ðẾN KẾT
QUẢ TTTON ………………………………………………………………………27
1.8.1. Các nghiên cứu trong nước……………………………………………….27
1.8.2. Các nghiên cứu ngoài nước ………………………………………………29
Chương 2: ðỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU…………30
2.1. ðỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU…………………………………………………30
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân………………………………………….30
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ ………………………………………………………….30
2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………………………………………31
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu…………………………………………………………31
2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu…………………………………………………………31
2.2.3. Các biến số nghiên cứu ……………………………………………………31
2.2.4. Các tiêu chuẩn ñánh giá liên quan ñến nghiêncứu…………………33
2.2.5. Sơ ñồ nghiên cứu ……………………………………………………………35
2.3. ðỊA ðIỂM NGHIÊN CỨU ……………………………………………………35
2.4. THỜI GIAN TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU ……………………………….35
2.5. XỬ LÝ SỐ LIỆU …………………………………………………………………35
2.6. VẤN ðỀ ðẠO ðỨC NGHIÊN CỨU……………………………………….36
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU…………………………………………….37
3.1. ðẶC ðIỂM CỦA ðỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ KẾT QUẢ T TTON.37
3.1.1. ðặc ñiểm bệnh nhân………………………………………………………..37
3.1.2. Số noãn thu ñược ……………………………………………………………39
3.1.3. ðộ dày nội mạc tử cung……………………………………………………39
3.1.4. Số phôi chuyển ………………………………………………………………40
3.1.5. Tỷ lệ thai lâm sàng………………………………………………………….40
3.2. XÁC ðỊNH GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA PROGESTERONE V À
TỶ LỆ THAI LÂM SÀNG TRONG PHÁC ðỒ DÀI …………………..41
3.2.1. Phân bố nồng ñộ P rogesterone ngày hCG ……………………………41
3.2.2. Liên quan giữa nồng ñộ progesterone và tỷ lệthai lâm sàng…….42
3.2.3. Liên quan giữa nồng ñộ Progesterone ở ngưỡng 0,75 ng/ml và tỷ lệ
có thai lâm sàng…………………………………………………………….44
3.2.4. Các yếu tố liên quan với nồng ñộ Progesterone tăng > 0,75 ng/ml…..45
3.2.5. Phân bố số nang noãn với thai lâm sàng theo ngưỡng nồng ñộ
progesterone …………………………………………………………………46
3.2.6. Liên quan giữa số noãn với tỷ lệ có thai lâmsàng theo ngưỡng
nồng ñộ progesterone 0,75 ng/ml………………………………………47
3.2.7. Liên quan giữa các nhóm nồng ñộ progesterone với số noãn, niêm
mạc tử cung, estradiol ngày hCG trung bình………………………..48
3.3. XÁC ðỊNH GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG PROGESTERONE/ESTRA DIOL
VÀ TỶ LỆ CÓ THAI LÂM SÀNG TRONG PHÁC ðỒ DÀI ……………49
3.3.1. Phân bố về Estradiol ngày hCG …………………………………………49
3.3.2. Phân bố tỷ số progesterone/estradiol…………………………………..50
3.3.3. Liên quan giữa progesterone/estradiol với tỷ lệ có thai lâm sàng 51
Chương 4: BÀN LUẬN…………………………………………………………………54
4.1. BÀN LUẬN VỀ ðẶC ðIỂM CỦA ðỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU…54
4.2. GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA NỒNG ðỘ PROGESTERONE NG ÀY
TIÊM HCG ðỐI VỚI TỶ LỆ CÓ THAI LÂM SÀNG………………….57
4.2.1. Bàn về mối liên quan giữa nồng ñộ progesterone tăng với tỷ lệ có
thai lâm sàng ……………………………….. ………………………………57
4.2.2. Bàn luận về mức ngưỡng progesterone và nhữngyếu tố liên quan
ñến nồng ñộ progesterone ngày tiêm hCG tăng…………………….60
4.3. GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA TỶ SỐ PROGESTERONE/ESTR ADIOL
NGÀY TIÊM HCG ðỐI VỚI TỶ LỆ CÓ THAI LÂM SÀNG …………65
KẾT LUẬN…………………………………………………………………………………6 8
KIẾN NGHỊ………………………………………………………………………………..6 9
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Nguyễn Xuân Huy (2004). Nghiên cứu kết quả thụ tinh trong ống nghiệm tạo Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2003. Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa II.
2. Venetis C.A, Kolibianakis E.M, Bosdou J.K et al (2013). P rogesterone elevation and probability of pregnancy after IVF: a systematic review and meta-analysis of over 60 000 cycles. Hum Reprod Update . 19 (5), 433-57.
3. Bosch E, Valencia I, Escudero E et al (2003). Premature luteinization during gonadotropin-releasing hormone antagonist cycles and its relationship with in vitro fertilization outcome. Fertil Steril . 80 (6), 1444-9.
4. Fanchin R, de Ziegler D, Taieb J et al (1993).Premature elevation of plasma progesterone alters pregnancy rates of in vi tro fertilization and embryo transfer. Fertil Steril. 59(5), 1090-4.
5. Bosch E, Labarta E, Crespo J et al (2010).Circulating progesterone levels and ongoing pregnancy rates in controlled ov arian stimulation cycles for in vitro fertilization: analysis of over4000 cycles. Hum Reprod 25 , 2092-2100.
6. Martinez F, Coroleu B, Clua E et al (2004). Serum progesterone concentrations on the day of HCG administration can not predict pregnancy in assisted reproduction cycles . Fertil Steril. 8, 183-190.
7. Edelstein M.C, Seltman H.J, Cox B.J et al (1990). P rogesterone levels on the day of human chorionic gonadotropin administration in cycles with gonadotropin-releasing hormone agonist suppression are not
predictive of pregnancy outcome. Fertil Steril. 54(5), 853-7.
8. Sonigo C, Dray G, Roche C et al (2014). Impact of high serum progesterone during the late follicular phase on IV F outcome.Reproductive BioMedicine Online . 29(2), 177-186.
9. Spero ff L, Glass R.H and Kase N.G (1999).Sperm and egg transport, fertilization, and implantation. Clinical gynecological endocrinology and infertility , Lippincott Williams & Wilkins, 247-269.
10. Hồ Mạnh Tường (2002).Sinh lý thụ tinh. Thụ tinh nhân tạo, NXB Y học, 13-22.
11. Lê Thị Thu Hương (2008). Quá kích ứng buồng trứng ở bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ư ơng trong hai năm 2006-2007, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú, ðại học Y Hà Nội, Hà Nội.
12. Lê Thị Thu Hương (2008). Quá kích ứng buồng trứng ở bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ư ơng trong hai năm 2006-2007 , Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú, ðại học Y Hà Nội, Hà Nội.
13. Nguyễn Xuân Hợi và Phan Trường Duyệt (2010).Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng ñến tỷ lệ có thai lâm sàng và tỷ lệ là m tổ trong hỗ trợ sinh sản. Tạp chí nghiên cứu Y học . 69 (4), 59-64.
14. Speroff L, Glass R.H and Kase N.G (1999) . The ovary-embryology and development . Clinical gynecologic endocrinology and infertility, 119.
15. Nguyễn Khắc Liêu (2003). ðại cương về vô sinh. Chẩn ñoán và ñiều trị vô sinh, NXB Y học, 90-101.
16. Yao M.W and Schust D.J (2002). Infertility. Novac’s gynecology, Lippincott Williams & Wilkins, 973-1046.
17. Nguyễn Khắc Liêu (2003). ðại cương về vô sinh. Chẩn ñoán và ñiều trị vô sinh, NXB Y học, 90-101.
18. Torrente S.L and Rice V.M (2007) . Overview of female infertility. Reproductive endocrinology and infertility . Landes and Bioscience, 145-152.
19. Torrente S.L and Rice V.M (2007). Overview of female infertility. Reproductive endocrinology and infertility, Landes and Bioscience, 145-152.
20. Yao M.W and Schust D.J (2002). Infertility. Novac’s gynecology, Lippincott Williams & Wilkins, 973-1046.
21. Hồ Mạnh Tường (2007) . Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản . Y học sinh sản , 8-12.
22. Nguyễn Xuân Huy (2004). Nghiên cứu kết quả thụ tinh trong ống nghiệm tại bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2003. Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa 2, Trường ðại học Y hà Nộ i, 3-52.
23. Cohen J, Edwards R, Fehilly C et al (1985). Fetility and sterility . 43 (3), 422-432.
24. Int J Andro l (2011). Clinical management of male infertility in assist ed reproduction. ICSI and beyond. Int J Androl, 34.
25. Hồ Mạnh Tường (2003). Thụ tinh trong ống nghiệm- Thế giới 25 năm.Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh , 3.
26. Paulsmer R.J, Sauer M.V and Lobo R.A (1994). Three hundred cycles of oocyte donation at the University of Southern California; assessing the effect of age and infertility of pregnacy and implânttion rates . Assissted reproduction.
27. Nguyễn Thị Ngọc Phượng (2012). Chẩn ñoán và xử trí lạc nội mạc tử cung . Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh .
28. Moran L.J, Hutchison S.K, No rman R.J et al (2011). Lifestyle changes in women with polycystic ovary syndrom. Cochrane Database of Systematic Reviews (7).
29. Nguyễn Khắc Liêu (1998). Nghiên cứu tìm hiểu nguyên nhân vô sinhñiều trị tại bệnh viện BVBMVTSS. Báo cáo khoa học Hội nghị vô sinh- Huế, 20-22.
30. Speroff L, Glass R.H and Kase N.G (1999). Assisted reproduction. Clinical gynecologic endocrinology and infertility, Lippincot Williams & Wilkins, 1133-1148.
31. Wald T.V and Tho rnton K (2007). Assisted reproductive technology. Reproductive endocrinology and infertility . Landes Bioscience, Texas, 178-187.
32. Nguyễn Viết Tiến (2003). Kích thích buồng trứng. Chẩn ñoán và ñiều trị vô sinh, NXB Y học, 203-210.
33. Nguyễn Thị Ngọc Phượng (1999). Kích thích buồng trứng. Hiếm muộn, vô sinh và kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, NXB TP Hồ Chí Minh, 179-186.
34. Trounson A, Leeton J and Wood C (1981). Pregnancies in human by fertilization in vitro and embryo transfer in the c ontrolled ovulatory cycle . Science (212), 616-620.
35. Salha O and Balen A.H (2000). New concepts in superovulation strategies for assisted conception treatments . Current opinion in Obstetrics and Gynecology. 13(3), 201-206.
36. Hồ Mạnh Tường (2003). Các phác ñồ kích thích buồng trứng trong hỗ trợ sinh sản. Vô sinh – Các vấn ñề mới, NXB Y học, 51-56.
37. Nguyễn Thị Ngọc Phượng (1999). Kích thích buồng trứng. Hiếm muộn, vô sinh và kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, NXB TP Hồ Chí Minh, 179-186.
38. Nguyễn Viết Tiến (2003).Kích thích buồng trứng. Chẩn ñoán và ñiều trị vô sinh, NXB Y học, 203-210.
39. Vương Thị Ngọc Lan (1999). Sự phát triển của nang noãn, sự trưởng thành của noãn và sự rụng trứng, Nguyên lý của sự k ích thích buồng trứng. Hiếm muộn – vô sinh và kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, NXB thành phố Hồ Chí Minh, 151-160, 161-166.
40. Nguyễn Xuân Huy (2004). Nghiên cứu kết quả thụ tinh trong ống nghiệm tạo Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2003. Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa II.
41. Vương Thị Ngọc Lan (1999). Sự phát triển của nang noãn, sự trưởng thành của noãn và sự rụng trứng, Nguyên lý của sự k ích thích buồng trứng. Hiếm muộn – vô sinh và kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, NXB thành phố Hồ Chí Minh, 151-160, 161-166.
42. Al-Inany H and Aboulghar M (2001). Gonadotrophin-releasing hormone antagonists for assisted conception. Cochrane Database Syst Rev (4), CD001750.
43. Lainas T.G, Sfontouris I.A and Papalicolaou E.G (2008). Flexible GnRH antagonist versus fare-up GnRH protocol in poor responders treated by IVF: a randomized controlled trial . Hum Reprod. 23 (6), 1355-1358.
44. Phan Trường Duyệt (2003).Siêu âm theo dõi sự phát triển của nang noãn. Chẩn ñoán và ñiều trị vô sinh, NXB Y học, 131-141.
45. Wald T.V and Tho rnton K (2007).Assisted reproductive technology. Reproductive endocrinology and infertility , Landes Bioscience, Texas, 178-187.
46. Schoolcraft W.B (2001). Embryo transfer. Text book of assisted reproductive techniques. Laboratory and clinical pe rspectives, Martin Dunitz, 623-626.
47. Vương Thị Ngọc Lan và Lê Văn ðiển (2003). Tương quan giữa ñộ dày niêm mạc tử cung với tỷ lệ có thai lâm sàng bằng th ụ tinh trong ống nghiệm. Vô sinh: một số vấn ñề mới- Nhà xuất bản y học.
48. Spero ff L, Glass R.H and Kase N.G (1999). Induction Ovulation.Clinical gynecologic endocrinology and infertility,Lippincott Williams &
Wilkins, USA, 1133-1148.
49. Gomes L.M, Canha A.S, Dzik A et al (2006). The age as a predictive factor in IVF cycles. Laboratorio de Embriologia, Clinica Reproferty, São Jose dos Campos, SP, Brazil.
50. Seng S.W (2005).IVF in women aged 40 years and above . Singapore Med J. 46(3), 132-6.
51. Hédon B, Déchoud H, Anaho ry T et al (1998). Assissted procreation. Infetility and contraception – a textbook for clini cal practice.
52. ESRHE Capri Wo rkshop Group (2001). Ovarian and endometrial function during hormonal cotraception . Hum Reprod. 16, 1527-1535.
53. Eskenazi B and Warner M.L (1997). Epidemiology of endometriosis. Obstel Gylin North Am, 24(2), 35-58.
54. Haney A.F and Weinberg J.B (1998). Reduction of the intraperitoneal inflammation associated with endometriosis by treatment with medroxyprogesterone acetat. Am J Obstet Gynecol. 159 , 450-454.
55. Henzi M.R, Co rson S.L, Moghissi K et al (1988). Administration of nasal nafarelin as compared with oral danazol for endometriosis. A Multicenter doubler-blind comparative clinical trial . N Engl J Med. 18, 485-9.
56. Phạm Thị Minh ðức (2000) . Sinh lý học. Nhà xuất bản y học. 2, 137 – 140.
57. Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Nguyễn ðịnh Hà, Vũ Nhật Khang và cộng sự (2011). Nội tiết sinh sản . Nhà xuất bản Y học. 1, 33 – 35.
58. Spero ff L, Glass R.H and Kase N.G (1999) . Regulation of the menstrual cycle. Clinical gynecology endocrinology and infertility, 201-245.
59. Havelock J.C and Bradshaw K.D (2007). Ovulation induction. Reproductive endocrinology and infertility , Landes Bioscience, Texas, 165-176.
60. Bosch E, Labarta E, Crespo J et al (2010). Circulating progesterone levels and ongoing pregnancy rates in controlled ov arian stimulation cycles for in v itro fertilization: analysis of over 4000 cycles . Hum Reprod, 1-9.
61. Kyro u D, Al-Azemi M, Papanikolaou E.G et al (2012). The relationship of premature progesterone rise with se rum estradiol levels and number of follic les in GnRH antagonist/recombinant FSHstimulated cycles . Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 162(2), 165-8.
62. Xu B, Li Z, Zhang H et al (2012). Serum progesterone level effects on the outcome of in vitro fertilization in patients with different ovarian response: an analysis of more than 10,000 cycles . Fertil Steril. 97 (6), 1321-7, 1-4.
63. Fatemi H.M, Doody K, Griesinger G et al (2013). High ovarian response does not jeopardize ongoing pregnancy rate s and increases cumulative pregnancy rates in a GnRH-antagonist pro tocol . Hum Reprod. 28(2), 442-52.
64. Andersen A.N, Devroey P and Arce J.C (2006). Clinical outcome following stimulation with highly purified hMG or r ecombinant FSH in patients undergoing IVF : a randomized assessor-blin d controlled tria l .Hum Reprod. 21 (12), 3217-27.
65. Papaniko laou E.G, Pados G, Grimbizis G et al (2012). GnRH-agonist versus GnRH-antagonist IVF cycles: is the reproductive outcome affected by the incidence of progesterone elevation on the day of HCG triggering? A randomized prospective study. Hum Reprod. 27(6), 1822-8.
66. Hugues J.N, Masse-Laroche E, Reboul-Marty J et al (2011). Impact of endogenous luteiniz ing hormone serum levels on p rogesterone elevation on the day of human chorionic gonadotropi n administration.Fertil Steril. 96(3), 600-4.
67. Andersen C, Bungum L, Nyboe Andersen A et al (2011). Preovulatory progesterone concentration associates sign ificantly to follic le number and LH concentration but not to pregnancy rate . Reprod Biomed Online. 23(2), 187-95.
68. ðào Lan Hương, Tô Minh Hương, ðinh Thúy Linh và cộng sự (2013) . Ảnh hưởng của nồng ñộ progesterone vào ngày tiêm hCG ñến kết quả của các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm . Tạp chí Y học thực hành.
69. Elgindy E.A (2011). P rogesterone level and progesterone/estradiol rat io on the day of hCG administration: detrimental cutoff levels and new treatment strategy. Fertil Steril. 95(5), 1639-44.
70. Kiliçdag E.B, Haydardedeoglu B and Cok T (2010). Premature progesterone elevation impairs implantation and live birth rates in GnRH-agonist IVF/ICSI cycles. Archieves of Gynecology and Obstetrics. 281 (4), 747-752.
71. Andersen A.N, Devroey P and Arce J.C (2006). Clinical outcome following stimulation with highly purified hMG or recombinant FSH in patients undergoing IVF: a randomized assessor-blin d controlled trial .
Hum Reprod. 21 , 3217-3227.
72. Melo M.A, Meseguer M, Garrido N et al (2006). The significance of premature luteinization in an oocyte-donation programme. Hum Reprod. 21(6), 1503-7.
73. Nguyễn Xuân Hợi, Nguyễn Viết Tiến, Lê Thị Phương Lan và cộng sự (2012) . Nghiên cứu ảnh hưởng nồng ñộ progesterone ngày ti êm hcg trong các phác ñồ kích thích buồng trứng . Tạp chí y học sinh sản.
74. Nguyễn viết Tiến, Nguyễn Ngọc Minh, Nguyễn Xuân Hợivà cộng sự (2013) . Các quy trình chẩn ñoán và ñiều trị vô sinh . Nhà xuất bản y học.
75. Zegers-Hochschild F, Adamson G.D, Ishihara O De Mouzon J et al (2009) . The International Committee for Monitoring Assist ed Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO)Revised Glossary on ART Terminology. Hum. Repro. 24(11), 2683–2687.
76. Leridon H (2004). Can assisted reproduction technology compensate for the natural decline in fertility with age A model assessment . Hum Reprod. 19(7), 1548-53.
77. Nguyễn Xuân Hợi và Nguyễn Viết tiến (2012). Nghiên cứu ảnh hưởng của nồng ñộ progesterone ngày tiêm hCG ñến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm. Hosrem,15-17.
78. Rosen P, Johnstone E, Addauan C et al (2009).A lower antral follicle count is associated with infertility. Fertility and Sterility. 95(6), 1950-1954.
79. Thái Thị Huyền (2013). Nghiên cứu kết quả thụ tinh trong ống nghiệm ở những bệnh nhân 40 tuổi trở lên tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương từ tháng 1/2008 ñến tháng 12/2012. Luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ, trường
ðại học Y Hà Nội.
80. Phạm Ngọc Thanh và Nguyễn Ngọc Phượng (2000).Kết quả chương trình thụ tinh trong ống nghiệm tại Bệnh viện Phụ s ản Từ Dũ từ 5/1999- 5/2000. Hội nghị Sản phụ khoa toàn quốc năm 1999, 6-9.
81. Nguyễn Xuân Hợi và Nguyễn Viết tiến (2012). Nghiên cứu ảnh hưởng của nồng ñộ progesterone ngày tiêm hCG ñến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm. Hosrem, 19-21.
82. Nguyễn Xuân Hợi (2011). Nghiên cứu hiệu quả của GnRH agonist ñơn liều thấp phối hợp với FSH tái tổ hợp ñể kích thíchbuồng trứng trong ñiều trị vô sinh bằng thụ tinh trong ống nghiệm. 1, 5 -32.
83. Qublan H.S, Malkawi H.Y, Tahat Y.A et al (2005). In-vitro fertilisation treatment: factors affecting its results and outcome. J Obstet Gynaecol. 25(7), 689-93.
84. Yan JunHao, Wu KeLiang, Tang Rong et al (2012). Effect of maternal age on the outcomes of in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET). Science China Life Sciences . 55 (8), 694-698.
85. Kolibianakis E.M, Venetis C.A, Bonti J et al (2012). Significantly lower
pregnancy rates in the presence of progesterone ele vation in patients treated
with GnRH antagonists and gonadotrophins: a systematic review and metaanalysis. Curr Pharm Biotechnol . 13 (3), 464-70.
86. ðào Lan Hương, Tô Minh Hương, ðinh Thúy Linh và cộng sự (2013) . Ảnh hưởng của nồng ñộ progesterone vào ngày tiêm hCG ñến kết quả của các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm. Tạp chí Y học thực hành.
87. Kilicdag E.B, Haydardedeoglu B and Cok T (2009). Premature progesterone elevation impairs implantation and live birthrates in GnRHagonist IVF/ICSI cycles . Arch Gynecol Obstet.
88. Elgindy E.A (2011). Progesterone level and progesterone/estradiol ratio on the day of hCG administration: detrimental cutof f levels and new treatment strategy. Fertil Steril. 95(5), 1639-44.
89. Martinez F, Coroleu B, Clua E et al (2004). Serum progesterone concentrations on the day of HCG administration can not predict pregnancy in assisted reproduction cycles. Reprod Biomed Online. 8 (2),
183-90.
90. Doldi N, Marsiglio E, Destefani A et al (1999). Elevated serum progesterone on the day of HCG administration in IV F is associated with a higher pregnancy rate in polycystic ovary syndrom e . Hum Reprod. 14(3), 601-5.
91. Kyro u D, Kolibianakis E.M, Fatemi H.M et al (2011). Is earlier administration of human chorionic gonadotropin (hCG) associated with the probability of pregnancy in cycles stimulated with recombinant follicle-stimulating hormone and gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonists? A prospective randomized trial . Fertil Steril. 96 (5),
1112-5.
92. Al-Azemi M, Kyrou D, Kolibianakis E.M et al (2012). Elevated progesterone during ovarian stimulation for IVF . Reproductive BioMedicine Online . 24(4), 381-388.
93. Tsung-Hsuan Lai, Fa-Kung Lee, Tseng-Kai Lin et al (2009). An increased serum progesterone-to-estradiol ratio on the day of human chorionic gonadotropin administration does not have a negative impact on clinical pregnancy rate in women with normal ovarian reserve treated with a long gonadotropin releasing hormone agonist protocol . Fertility
and Sterility. 92 (2), 508-514.
94. Fa-Kung Lee, Tsung-Hsuan Lai, Tseng-Kai Lin et al (2008).
Relationship of progesterone/estradiol ratio on day of hCG
administration and pregnancy outcomes in high respo nders undergoing in vitro fertilization. Fertility and Sterility . 92(4), 1284-1289.
95. Wu Z, Li R, Ma Y et al (2012). Effect of HCG-day serum progesterone and oestradiol concentrations on pregnancy outcomesin GnRH agonist cycles . Reprod Biomed Online. 24(5), 511-20.
96. Younis J.S, Haddad S, Matilsky M et al (1998). Premature lutein ization: could it be an early manifestation o f low ovarian reserve. Fertil Steril. 69(3), 461-5.
97. Elgindy E.A, Abou-Setta A.M and Mostafa M.I (2011). Blastocyststage versus cleavage-stage embryo transfer in wome n with high oestradiol concentrations: randomized controlled tr ial . Reprod Biomed Online. 23(6), 789-798
Xem thêm :
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất