GIÁ TRỊ TIÊN ĐOÁN CỦA PROCALCITONIN TRONG HUYẾT THANH VÀ DỊCH NÃO TỦY Ở BỆNH NHÂN VIÊM MÀNG NÃO MỦ
GIÁ TRỊ TIÊN ĐOÁN CỦA PROCALCITONIN TRONG HUYẾT THANH VÀ DỊCH NÃO TỦY Ở BỆNH NHÂN VIÊM MÀNG NÃO MỦ
VMN mủ là một bệnh nhiễm khuẩn của màng não, do sự xâm nhập của vi khuẩn sinh mủ vào màng não. VMN mủ là một trong những nguyên nhân gây tỉ lệ tử vong cao, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Vì vậy việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời VMN mủ là rất quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến tỉ lệ sống còn của người bệnh(5). Chẩn đoán nguyên nhân VMN mủ vẫn còn là một thách thức cho y học do tỉ lệ cấy dương tính đối vói các chủng vi khuẩn gây bệnh còn thấp. Qua một số nghiên cứu gần đây người ta đã tìm thấy Procalcitonin (PCT) trong huyết thanh và nồng độ PCT tăng cao trong các bệnh lý nhiễm khuẩn(1012). Các tác giả D Gendrel(7), K Reinhart(15), G D Mills(13), nhận thấy tầm quan trọng của việc xác định nồng độ PCT giúp chẩn đoán sớm VMN mủ, giúp đưa ra quyết định sử dụng kháng sinh và theo dõi đáp ứng điều trị kịp thời bệnh lý này.
Mục tiêu
Khảo sát nồng độ ngưỡng và các giá trị tiên đoán của PCT trong huyết thanh (HT) và dịch não tủy (DNT) ở bệnh nhân bị bệnh VMN mủ.
PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
Bệnh nhân được chẩn đoán xác đinh và điều trị bệnh VMN mủ hoặc VMN virus đều được làm xét nghiệm PCT đồng thời trong huyết thanh và trong dịch não tủy gồm nhóm bệnh
nhân VMN mủ (n=54) và nhóm bệnh nhân VMN virus (n=36) được điều trị tại Khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy Thành phố Hồ Chí Minh trong khoảng thời gian từ 11/09/2009 đến 30/06/2010.
Phương pháp nghiên cứu
Nghiên cứu tiền cứu, phân tích cắt ngang. Lấy máu và DNT bệnh nhân ngay lúc mới nhập Khoa có chẩn đoán sơ bộ ban đầu là VMN để tiến hành đinh lượng PCT. Xét nghiệm PCT làm trên test B-R-A- H-M-S PCT LIA, Đức, máy Lumat LB 9507 tại Khoa Sinh hóa Bệnh viện Chợ Rẫy.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất