GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA NỒNG ĐỘ HEMOGLOBIN MÁU TRONG XẠ TRỊ ĐƠN THUẦN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN TIẾN XA
GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA NỒNG ĐỘ HEMOGLOBIN MÁU TRONG XẠ TRỊ ĐƠN THUẦN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN TIẾN XA
Trần Đặng Ngọc Linh, Trần Tấn Phú
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Đánh giá ảnh hưởng của nồng độ Hb máu lên kết quả xạ trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IIB – IIIB
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu 295 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn IIB – IIIB điều trị tại Bệnh viện Ung bướu TPHCM trong 2 năm 2006 – 2007. Hb máu được đánh giá trước và trong lúc điều trị. Xạ trị ngoài bằng máy gia tốc 18MV, tổng liều 4 0Gy/phân liều 2 Gy vào vùng chậu toàn phần, sau đó tăng liều vào chu cung và hạch chậu cho đến 50 Gy. Xạ trị trong suất liều cao tổng liều 21 Gy/3 phân liều cách nhau mỗi tuần. Tiêu chuẩn đánh giá chính là sống còn không bệnh (SCKB) 3 năm.
Kết quả: Tỉ lệ thiếu máu trước điều trị và trong lúc điều trị là 50,4% và 54,8% trong đó thiếu máu vừa và nặng là 11,9% và 12,1%. Bướu kích thước lớn ≥ 4 cm và giai đoạn IIIB có tỉ lệ thiếu máu cao.Giá trị Hb máu trước khi điều trị không liên quan đến tiên lượng. Nồng độ Hb/máu trong quá trình điều trị liên quan đến SCKB 3 năm. SCKB 3 năm đối với các trường hợp có Hb máu trong lúc điều trị < 8 g/dl; 8- 10 g/dl; 10 – 12 g/dl và ≥ 12 g/dl lần lượt là 33,3%; 60,6%; 65,9%; và 75,7% (p=0,003).
Kết luận: Thiếu máu thường gặp trong ung thư cổ tử cung. Nồng độ Hb máu trong lúc điều trị có giá trị tiên lượng quan trọng hơn nồng độ Hb máu trước điều trị. Thiếu máu trong lúc điều trị liên quan đến tiên lượng xấu.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất