GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA THANG ĐIỂM BLATCHFORD TRÊN BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN CẤP

Mục tiêu: Đánh giá giá trị tiên lượng của thang điểm Blatchford trên bệnh nhân (BN) xuất huyết tiêu hóa (XHTH) trên cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ, tiền cứu 170 BN XHTH trên cấp tại khoa Nội tổng hợp từ 01/2012 đến 6/2012. Kết quả: tuổi trung bình 60,5 ± 17,4, tỷ lệ nam/nữ = 1,5/1, tỷ lệ can thiệp y khoa là 65,9% (truyền máu 65,9% và kết hợp nội soi điều trị 5,9%), tỷ lệ tái xuất huyết là 6,5%. Điểm Blatchford trung bình là 10,3 ± 3,5 điểm. Với điểm Blatchford ≤6, không có trường hợp nào cần can thiệp y khoa hay tái xuất huyết. Với điểm Blatchford ≤ 9 điểm, yêu cầu can thiệp y khoa có độ nhạy, độ đặc hiệu và diện tích dưới đường cong ROC lần lượt là 85,7%, 72,4% và 0,89. Với điểm Blatchford ≤ 13, nguy cơ tái xuất huyết có độ nhạy, độ đặc hiệu và diện tích dưới đường cong ROC lần lượt là 72,7%, 88,7% và 0,92. Kết luận: thang điểm Batchford rất có giá trị trong tiên lượng yêu cầu can thiệp y khoa và nguy cơ tái xuất huyết ở BN XHTH trên cấp