Giá trị tiên lượng tử vong của thang điểm prism đối với bệnh nhân nhập khoa hồi sức cấp cứu bệnh viện nhi trung ương từ 2006 – 2007

Mục tiêu:  đánh giá giá trị tiên lượng tử vong của thangđiểm PRISM tại khoa hồi sức cấp cứu bệnh viện Nhi Trung ương.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:196 bệnh nhi tạ i khoa hồi sức cấp cứu bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2006 – 2007; Mô tả ca bệnh tiến cứu. Tiêu chuẩn và phương  pháp đánh giá theo thang điểm PRISM được tiến hànhtheo nghiên cứu của Pollack. Phân tích số liệu theo ‘Hosmer and Lemeshow goodness – of – fit test’ và diện tích dưới đường cong ROC. Kết quả:trong số 196 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu có 77 bệnh nhân tử vong, 119 bệnh nhân sống. Điểm PR ISM trung bình nhập viện 15,75 ± 11,22. Điểm PRISM trung bình của nhó m tử vong cao hơn điểm PRISM trung bình của nhó m sống sót có ý nghĩa thống kê.Điểm PRISM nhập khoa là =19,3 với diện tích dưới đường cong ROC là 0,87. Trong nghiên cứu của chúng tôi tỷ lệ tử vong tiên lượng ở nhóm có điểm PRISM > 5 luôn thấp hơn tỷ lệ tử vong thực tế. Nhiễm  khuẩn bệnh viện có ảnh hưở ng tới kết quả này.  Kết luận:thang điểm PRISM có khả năng phân loại và phân độ tốt giữa hai nhóm tử vong và sống sót trong mô hình bệnh tật tại khoa hồi sức cấp cứu bệnhviện Nhi Trung ương. Tuy vậy cần nghiên cứu hơn nữa về ảnh hưởng của nhiễm khuẩ n bệnh viện tới khả năng tiên lượng của thang điểm PRISM