Giải phẫu màng não, mạch máu não và ứng dụng trong nút mạch truớc mổ u màng não
Giải phẫu màng não, mạch máu não và ứng dụng trong nút mạch truớc mổ u màng não
Trần Văn Việt, Nguyễn Văn Huy
Tóm tắt
Điển hình u màng não (UMN) là khối tăng sinh mạch trên DSA. Đối với các khối u được cung cấp bởi các nhánh từ động mạch cảnh ngoài, động mạch nuôi giãn to thì khả năng nút mạch mang lại nhiều kết quả, do có đường đi Catheter, hết hình ảnh tăng sinh mạch sau nút.
Đối với UMN được nuôi bởi hai nguồn động mạch cảnh trong và cảnh ngoài thì ưu tiên nút nguồn nuôi từ động mạch cảnh ngoài trước bởi lẽ động mạch cảnh ngoài dễ thực hiện kỹ thuật hơn động mạch cảnh trong. Khi nguồn nuôi UMN bắt nguồn từ động cảnh trong và cảnh ngoài hai bên thì thực hiện bên ưu thế trước. Sau đó tiến hành nút các nhánh nuôi u từ động mạch cảnh trong (nếu có thể nút được). Nhưng khi thực hiện nút mạch từ động mạch cảnh trong hết sức lưu ý, vật liệu nút mạch có thể đi qua vòng nối nguy hiểm gây thiếu máu não và tổn thương dây thần kinh sọ. Vì vậy nút chọn lọc hay siêu chọn lọc tuỳ thuộc vào vị trí u ở từng bệnh nhân cụ thể, có đường tiếp cận u hay không
Tài liệu tham khảo
1. Clarisse J (1999), Hình ảnh học sọ não -Hình ảnh học ống sống(tiếng việt), Hội X quang TK Pháp.
2. Phạm Ngọc Hoa (2001), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hình ảnh trên CLVT của u màng não nội sọ, Luận án tiến sĩ y học -Học viện quân y.
3. Đỗ Xuân Hợp (1971), Giải phẫu đại cương, giải phẫu đầu mặt cổ.Nhà xuất bản y học, tr 146-171.
4. Nguyễn Quang Quyền (1998), Bài giảng giải phẫu học tập II,nhà xuất bản y học, tr.361 -373
5. Phạm Minh Thông (2004). Điện quang thần kinh. Bài giảng sau đại học -Đại học Y Hà nội, tr 43
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất