GIÁM SÁT QUY TRÌNH VỆ SINH BỆNH VIỆN BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG ATP

GIÁM SÁT QUY TRÌNH VỆ SINH BỆNH VIỆN BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG ATP
Nguyễn Phúc Tiến*, Lê Thị Kim Anh*, Lê Thị Anh Thư*
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả thực hiện quy trình vệ sinh các bề mặt môi trường, trang thiết bị y tế tại bệnh viện Chợ Rẫy bằng phương pháp định lượng ATP với máy đo độ sạch HY-LiTE2; qua đó đưa ra những khuyến cáo về việc làm vệ sinh tại các khoa phòng trong bệnh viện.
Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả, phân tích, thực hiện tại các đơn vị hồi sức tích cực trong bệnh viện. Kết quả đánh giá dựa trên lượng ATP có mặt trong mẫu thử thông qua cường độ ánh sáng phát ra mà máy HY-LiTE 2 đo được (được biểu diễn bằng đơn vị ánh sáng tương đối-RLU- Relative light unit) hoặc log10(RLU). Giá trị RLU đo được tỉ lệ thuận với lượng ATP, do đó tỷ lệ thuận với lượng vi sinh vật có trong mẫu.
Tiêu chí đánh giá: Các mẫu Đạt khi trị số đo: <= 100 RLU và Không đạt khi trị số đo: > 100 RLU

Kết quả: Tổng cộng khảo sát 255 mẫu tại đơn vị hồi sức tích cực của các khoa: Phẫu thuật gây mê hồi sức (N=94), Khoa Hồi sức cấp cứu (N=51), Hồi sức ngoại thần kinh (N=48), Hồi sức Phẫu thuật tim (N=32), Phòng mổ tim hở (N=17) và Khoa Bệnh nhiệt đới (N=8), Đơn vị Ghép tủy (Khoa Huyết học lâm sàng)(N=5). Kết quả cho thấy tỷ lệ làm vệ sinh đạt chuẩn tại các đơn vị hồi sức nhìn chung là 82,75%; Phân bố ở các khoa khác nhau: Phòng mổ chung 94,7%; Phòng mổ tim: 66,7%; Hồi sức cấp cứu: 97,2%; Hồi sức ngoại thần kinh: 70,8%; Phẫu thuật tim hở: 68,8%. Khảo sát bề mặt kết quả cho thấy độ sạch của bề mặt bàn mổ cũng mới chỉ đạt 88,1%; bề mặt bàn dụng cụ trong phòng mổ cũng chỉ mới đạt 85%. Tất cả các mẫu không đạt độ sạch đều được làm vệ sinh lại, kết quả đo sau khi vệ sinh đều đạt yêu cầu.

Kết luận: Việc làm vệ sinh các bề mặt còn chưa được đầy đủ, và không đồng đều giữa các khoa. Việc định lượng ATP để giám sát mức độ đạt của quy trình làm vệ sinh các bề mặt môi trường, trang thiết bị y tế được thực hiện lần đầu tiên tại bệnh Viện Chợ Rẫy giúp xác định kịp thời những vị trí vệ sinh không đạt để đưa khắc phục ngay những thiếu sót trong vệ sinh bệnh viện.