GÓP PHẦN NGHIÊN CỨU U THẦN KINH VÙNG CỔ MẶT
GÓP PHẦN NGHIÊN CỨU U THẦN KINH VÙNG CỔ MẶT
Lâm Huyền Trân*, Lê Hành **
TÓM TẮT
Các khối u thần kinh vùng đầu cổ không phải là hiếm gặp. Chúng thường xuất phát từ hệ thần kinh thực vật hoặc từ vỏ bao của hệ thần kinh ngoại biên. Hai loại thường gặp nhất là u sợi thần kinh (neurofibroma) và u bao dây thần kinh (schwannoma, neurilemmoma). Kích thước thay đổi từ vài milimét đến vài chục cm. U tiến triển chậm. Tổn thương ở cổ thường xuất phát từ dây thần kinh thiệt hầu (IX), hạ thiệt (XII), thần kinh phụ (XI) và thần kinh lang thang(X). Tổn thương ở đầu mặt thường xuất phát từ thần kinh tam thoa (V), thần kinh mặt (VII) hay thần kinh VIII. Chúng thường là những khối u đơn độc di động trong u bao dây thần kinh hoặc nhiều khối u trong u sợi thần kinh. Khởi phát từ lúc mới sinh, u có thể rất lớn và mọc ở nhiều nơi gây ra những tổn thương trầm trọng về chức năng và thẩm mỹ cho bệnh nhân.
Ngày nay, đã có nhiều tiến bộ trong cách phân loại u thần kinh. Chẩn đoán xác định dựa vào những tiêu chuẩn lâm sàng, hình ảnh học và tế bào học cần thiết của từng loại u. Các u thần kinh ác tính như sacome bao dây thần kinh, u nguyên bào thần kinh giao cảm, u nguyên bào thần kinh khứu giác thì hiếm và có dự hậu xấu. Trong bài, chúng tôi nêu nhữngkinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị đồng thời trình bày một số bệnh cảnh đặc biệt của bệnh lý này.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất