hcv – rna và kiểu gen virus viêm gan c (hcv) ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo (tnt) tại bệnh viện Bạch Mai

Xác định tỷ lệ HCV – RNA ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo (TNT) có anti – HCV (+) và mô tả kiểu gen của virus viêm gan c ở bệnh nhân chạy TNT có HCV – RNA (+). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên 70 bệnh nhân chạy thận nhân tạo có anti – HCV (+) tại bệnh viện Bạch Mai trong thời gian 2 năm (2006 – 2008). Phương pháp nghiên cứu điều tra ngang, HCV – RNA được xác đinh bằng kỹ thuật Real – time RT – PCR với bộ sinh phẩm COBAS® AmpliPrep/ COBAS® TaqMan® HCV Test. (Roche). Kiểu gen HCV được xác định bằng kỹ thuật Real – time RT – PCR. Kết quả và kết luận: Trong số 70 bệnh nhân chạy TNT có anti – HCV (+), 64 trường hợp có HCV – RNA chiếm 91,43% cho thấy mối nguy cơ lớn lây nhiễm chéo cho những bệnh nhân ở cùng một trung tâm lọc máu. 36 trường hợp (56,25%) có tải lượng virus (viral load – ước lượng số virus có trong máu) > 10e copies/ml. Kiểu gen 6 (50%) chiếm tỷ lệ cao nhất, kiểu gen 1 (43,75%), có 4 trường hợp nhiễm phối hợp hai kiểu gen: một trường hợp nhiễm phối hợp 1 và 2 (1,56%) và 3 trường hợp nhiễm phối hợp 6 và 2 (4,69%).

Bệnh nhân chạy thận nhân tạo (TNT) và truyền máu nhiều lần là ñối tượng nguy cơ bị nhiễm virus viêm gan C (HCV) rất cao chiếm tỷ lệ từ 5 – 94% tùytheo từng vùng và khu vực [2]. Tỷ lệ nhiễm HCV ở nhóm bệnh nhân này tăng dần theo thời gian, theo số lần lọc máu [3, 7]. Bệnh nhân suy thận ngay khi