HIỆN TƯỢNG MẤT NHỊP NGÀY ĐÊM HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP
XÁC ĐỊNH HIỆN TƯỢNG MẤT NHỊP NGÀY ĐÊM HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP CÓ TĂNG HUYẾT ÁP BẰNG THEO DÕI HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ
CAO TRƯỜNG SINH – Đại học Y khoa Vinh
TÓM TẮT
Mục đích: Xác định tỷ lệ có trũng, không trũng, quá tải huyết áp, vọt huyết áp sáng sớm ở bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn cấp có tăng huyết áp bằng theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ.
Đối tượng và phương pháp: 140 bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp (tuổi trung bình 65,5 ± 10,4) được đo huyết áp lưu động 24 giờ trong 7 ngày đầu
khoảng cách đo 30 phút /lần vào ban ngày và 60 phút/lần vào ban đêm, từ tháng 5/2009 đến tháng 7/2012 tại Khoa Thần kinh Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An và Khoa Nội Tim mạch Bệnh viện TW Huế.
Kết quả: Tỷ lệ không trũng huyết áp ban đêm, quá tải huyết áp tâm thu, quá tải huyết áp tâm trương và vọt huyết áp sáng sớm ở bệnh nhân nhồi máu não lần lượt là: 92,1%, 75%, 60,2% và 57,4%.
Kết luận: Huyết áp ở bệnh nhân nhồi máu não bị mất nhịp ngày đêm, tỷ lệ quá tải cao và tỷ lệ vọt huyết áp sáng sớm ở mức cao. Cần đo huyết áp lưu động 24 giờ trong giai đoạn cấp ở bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp để làm căn cứ điều trị và tiên lượng
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Phạm Tử Dương (2007), Bệnh tăng huyết áp, NXB Y học, Hà Nội, tr 3-22, 29-45.
2. Nguyễn Văn Đăng (1997), Tai biến mạch máu não, NXB Y học, Hà Nội, tr 11-23, 93.
3. Huỳnh Văn Minh và cs (2007), Nghiên cứu áp dụng kỹ thuật theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ (ABPM) từ 2003-2006 tại bệnh viện Trường Đại học Y khoa Huế, Tạp chí Tim mạch Việt Nam số 47/2007, trang 428-437.
4. Huỳnh Văn Minh và cs (2008), Khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp ở người lớn, NXB Y học, Hà Nội, tr 235 250.
5. Eoin O’ Brien (2007), Is the Case for ABPM as a Routine Investigation in Clinical Practice Not Overwhelming? Hypertension, AHA; 50:284-286.
6. Hatem Farhan et al (2010), Comperative study of ambulatory blood pressure monitoring and blood pressure measurement in the risk assessement and management of hypertension, Sultan Qaboos University Medical Journal, Oman, 10(3): 370-376.
7. Gupta. A, H. Shetty (2005) Circadian Variation in Stroke a Prospective Hospital-Based Study, Int J Clin Pract. 2005;59(11):1272-1275.
8. Madin. K, P. Iqbal (2006), Twenty four hour ambulatory blood pressure monitoring: a new tool for determining cardiovascular prognosis, The Fellowship of Postgraduate Medicine; 82:548-551.
9. Jain. S et al (2004), Loss of cicardian rhythm of blood pressure following acute stroke, BioMed Central Neutrol, p 1-6.
10. Kario K (2006), Caution for Winter Morning Surge in Blood Pressure: A Possible Link With Cardiovascular Risk in the Elderly, Hypertension; 47:139-140.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất