HIỆU CHỈNH GIÁ TRỊ AFP HUYẾT THANH THAI PHỤ VIỆT NAM THEO TRỌNG LƯỢNG MẸ
HIỆU CHỈNH GIÁ TRỊ AFP HUYẾT THANH THAI PHỤ VIỆT NAM THEO TRỌNG LƯỢNG MẸ VỚI HAI HỆ THỐNG ĐỊNH LƯỢNG
Nguyễn Minh Châu
TÓM TẮT
Đặt vấn đề:
Định lượng AFP huyết thanh mẹ là xét nghiệm cơ bản của phương pháp sàng lọc. Mỗi kết quả dịnh lượng của từng thai phụ không biểu hiện hết ý nghĩa sinh lý, nên người ta sử dụng khái niệm bội số trung vị.
Qua kết qủa định lượng trong nghiên cứu nhận thấy: giá trị nồng độ AFP tăng theo tuổi lớn của thai, MoM của AFP thai phụ tỷ lệ nghịch với trọng lượng của thai phụ tại từng tuổi thai, cho nên dẫn tới tạo kết quả dương tính giả trong xác định nguy cơ của thai hở ống sống ở thai phụ quá nhẹ cân và thai bị hội chúng
Down ở thai phụ quá nặng cân, bỏ sót các trường hợp thai hở ống sống ở các thai phụ nặng cân hơn bình
thường so với thai phụ có cùng nhóm tuổi thai.
Qua phương pháp thống kê, công thức pha loãng, chúng tôi xây dựng hệ số hiệu chỉnh MoM theo trọng lượng thai phụ người Việt Nam năm 2004-2006.
Mục đích: Xác định chỉ số hiệu chỉnh MoM AFP của thai phụ người Việt Nam. Góp phần làm giảm dương tính giả trong xác định nguy cơ dị tật tha và hạn chế việc bỏ sót các trường hợp cần quan tâm.Vật liệu và phương pháp: Phương pháp ELISA và phương pháp thống kê hồi qui. Xét nghiệm sử dụng huyết thanh thai phụ có thai từ 14 đến 23 tuần tuổi, được khám tại Bệnh Viện Từ Dũ.
Kết quả:
Với bộ sinh phẩm AFPnano® , hệ số góc a= 0,0116 và tung độ gốc b= 1,6677Với bộ sinh phẩm gamma tại bệnh viện, hệ số góc a= 0,0082 và tung độ gốc b= 1,5198
Hệ số hiệu chỉnh nồng độ AFP huyết thanh theo trọng lượng mẹ bằng nồng độ đo được nhân tỷ số trọng lượng mẹ trên trọng lượng chuẩn (Cn/Cn chuẩn)
Kết luận: Hiệu chỉnh nồng độ AfP theo trọng lượng mẹ lá cần thiết , nhằm giảm tỷ lệ dương tính giả và hạn chế bỏ sót nhiều trường hợp. Ngòai ra còn giải quyết được mâu thuẫn cho thầy thuốc khi xác định nguy cơ. Và do mỗi phòng thí nghiêm có bộ sinh phẩm khác nhau và thực hiện trên các đối tượng có khoảng trọng lượng khác nhau nân càn xây dựng riêng hệ số điều chỉn
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất