HIỆU QUẢ CỦA MISOPROSTOL TRONG CHẤM DỨT THAI NGỪNG TIẾN TRIỂN DƯỚI 12 TUẦN
HIỆU QUẢ CỦA MISOPROSTOL TRONG CHẤM DỨT THAI NGỪNG TIẾN TRIỂN DƯỚI 12 TUẦN TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN ĐA KHOA SA ĐÉC, TỈNH ĐỒNG THÁP
Nguyễn Thị Ba(1), Trần Thị Lợi(2)
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của Misoprostol liều 600 mcg đặt âm đạo trong chấm dứt thai ngừng tiến triển ≤ 12 tuần (TNTTS) tại khoa Sản bệnh viện đa khoa Sa Đéc, tỉnh Đồng Tháp.
Thiết kế nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng không nhóm chứngPhương pháp: Trong thời gian từ tháng 5/2008 đến tháng 4/2009, có 196 bệnh nhân được xác định thai ngừng tiến triển sớm, được tư vấn các phương pháp điều trị và đồng ý tham gia nghiên cứu. Bệnh nhân được đặt âm đạo 600 mcg Misoprostol và lập lại cùng liều sau 4 giờ nếu thai chưa được tống xuất. Tiêu chuẩn đánh giá thành công khi thai được tống xuất hoàn toàn sau kết thúc nghiên cứu mà không có một can thiệp thủ thuật nào vào buồng tử cung.
Kết quả: Trong 196 trường hợp TNTTS có 3,6% thành công liều đầu và 87,7% thành công ờ liều lập lại sau 4 giờ. Tỷ lệ thành công chung là 91,3% Thời gian ra thai trung bình là 10,15 giờ, thời gian ra huyết âm đạo trung bình là 5,7 ± 0,5 ngày, tỷ lệ tác dụng phụ (đau bụng nhiều 5,4%, buồn nôn 2,5%, nôn 2,1%, sốt run 2,4%, tiêu chảy 3,1%); biến chứng rất hiếm, chủ yếu là băng huyết 1%, không có trường hợp nhiễm trùng.
Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy điều trị nội khoa TNTTS bằng Misoprostol khá hiệu quả, an toàn và được bệnh nhân chấp nhận ngày càng nhiều hơn. Việc ứng dụng thường quy phương pháp này thay thế cho các thủ thuật nạo hút thai cổ điển đã góp phần giảm thiểu tỷ lệ tai biến và biến chứng của nạo hút thai.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất