HIỆU QUẢ CỦA NỘI SOI MẬT TỤY NGƯỢC DÒNG ĐIỂU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ TẠI BỆNH VIỆN 103

Từ 2006 – 2010, tại Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện 103 đã thực hiện kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) cho 179 bệnh nhân (BN). Kết quả: 154 BN bệnh lý đường mật được điều trị thành công, 134 BN được chẩn đoán bị sỏi mật, tỷ lệ thành công 91,3%, 83,5% BN cắt cơ vòng, đặt stent cho 6 BN sỏi mật, phá sỏi chủ động: 6 BN, phá sỏi thụ động: 9 BN. Thời gian trung bình 50,1 ± 20,8 phút/BN; tai biến chảy máu 1 BN, viêm tụy cấp 4 BN, nhiễm trùng đường mật 9 BN, đứt bóng rọ 1 BN.
Sỏi ống mật chủ là bệnh hay gặp trong các bệnh lý gan-mật-tụy, thường để lại biến chứng nặng như nhiễm trùng đường mật, sốc mật, viêm tụy cấp. Phương pháp điều trị kinh điển là phẫu thuật lấy sỏi và đặt dẫn lưu Kehr. Đây là phẫu thuật lớn, phức tạp, hậu phẫu nặng nề, vấn đề sót sỏi và sỏi tái phát làm cho người bệnh phải mổ đi mổ lại nhiều lần, gây nặng nề tâm lý cho cả phẫu thuật viên và người bệnh.
Nội soi mật-tụy ngược dòng (ERCP) là phương pháp hiệu quả cao không những trong chẩn đoán bệnh mật tụy mà có hiệu quả trong điều trị sỏi ống mật chủ vì phương pháp này ít sang chấn, thời gian can thiệp ngắn, chăm sóc nhẹ nhàng và chi phí thấp. Từ năm 2006, Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện 103 được trang bị máy nội soi tá tràng cửa sổ bên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêu: Đánh giá bệnh lý đường mật-tụy qua ERCP và hiệu quả bước đầu của kỹ thuật ERCP trong điều trị sỏi ống mật chủ.