HIỆU QUẢ CỦA PHỐI HỢP BUPIVACAINE VỚI SUFENTANIL VÀ MORPHINE TRONG GÂY TÊ TỦY SỐNG MỔ LẤY THAI
HIỆU QUẢ CỦA PHỐI HỢP BUPIVACAINE VỚI SUFENTANIL VÀ MORPHINE TRONG GÂY TÊ TỦY SỐNG MỔ LẤY THAI
Trần Huỳnh Đào
*, Nguyễn Thị Thanh**, Thái Đắc Vinh*, Trần Thị Cẩm Nhung***, Nguyễn Hữu Nghiệm
** Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ** Bộ môn Gây mê Hồi sức, Trường ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh*** Bộ môn Gây mê Hồi sức, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
MỞ ĐẦU
Tê tủy sống là phương pháp vô cảm được áp dụng phổ biến nhất trong mổ lấy thai. Giảm đau tốt sau mổgiúp sản phụ vận động sớm, giảm biến chứng hô hấp, nguy cơ thuyên tắc mạch, giúp họ có thể chăm sóc trẻtốt hơn.Việc sử dụng thuốc tê đơn thuần khó đạt được giảm đau hoàn toàn trong mổ. Từ khi phát hiện các thụthể thuốc phiện trong não và tủy sống, việc sử dụng thuốc phiện trong tê tủy sống (TTS) trở thành phương pháp giảm đau hiệu quả và ngày càng phổ biến trong lâm sàng. Morphine là thuốc phiện tan trong nước, thải trừ qua dị ch não tủy chậm nên kéo dài thời gian giảm đau. Sufentanil là thuốc phiện tổng hợp mới nhất, có tính an toàn cao, khởi phát nhanh và hiệu quả giảm đau mạnh hơn fentanyl nên được các bác sĩ gây mê trên thếgiới phối hợp với thuốc tê trong tê tủysống nói chung, đặc biệt là mổ lấy thai. Gần đây trên thế giới có xu
hướng phối h ợp liều nhỏ fentanyl hoặc sufentanil với morphine và bupivacaine ưu trọng trong TTS mổ lấy thai. Vì vậy mục đích nghiên cứu của chúng tôi là đánh giá hiệu quả của phối h ợp bupivacaine với sufentanil và morphine để giảm đau trong và sau mổ lấy thai.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất