HIỆU QUẢ CỦA VIỆC KẾT HỢP THUỐC BERODUAL DẠNG KHÍ DUNG VÀ DIAPHYLINE BẰNG ĐƯỜNG TĨNH MẠCH TRONG ĐIỀU TRỊ HEN PHẾ QUẢN CẤP NẶNG
HIỆU QUẢ CỦA VIỆC KẾT HỢP THUỐC BERODUAL DẠNG KHÍ DUNG VÀ DIAPHYLINE BẰNG ĐƯỜNG TĨNH MẠCH TRONG ĐIỀU TRỊ HEN PHẾ QUẢN CẤP NẶNG TẠI BỆNH VIỆN HƯƠNG TRÀ, THỪA THIÊN HUẾ
Lê Đình Thao, Nguyễn Đức Hoàng, Thái Văn Tuấn, Trần Thị Minh Tâm, Trần Thị Hoài An, Lê Khắc Tiến, Trương Xuân Liệu, Nguyễn Văn Vinh, Lê Quang Hiệp
Bệnh Viện Hương Trà, Thừa Thiên Huế
TÓM TẮT
Quan nghiên cứu 60 bệnh nhân được chẩn đoán HPQ cấp nặng được điều trị tại Bệnh viện Hương Trà và chúng tôi chia thành 03 nhóm (nhóm 1: điều trị 01 loại thuốc Berudual khí dung qua mũi, họng; nhóm 2: điều trị 01 loại thuốc Diaphylin 4,8% chuyền tĩnh mạch; nhóm 3: điều trị phối hợp 2 loại thuốc Berodual dạng khí và Diaphyline 4,8% chuyền tĩnh mạch) mỗi nhóm 20 bệnh nhân sau khi đã hiệu chỉnh về tuổi và giới. Chúng tôi rút ra một số kêt luận sau:
– Thay đổi thời tiết là yếu tố làm dễ lên cơn HPQ, chiếm tỷ lệ cao nhất 75%. Tiền sử gia đình bị hen phế quản 21,67%, bản thân 73,33%.
– Việc phối hợp 02 loại thuốc Berodual dạng khí dung, Diaphylline 4,8% chuyền tĩnh mạch cắt cơn HPQ cấp nặng rất hiệu quả đạt tỷ lệ 95%, rất cần thiết điều trị cấp cứu ban đầu, đặc biệt là tuyến y tế cơ sở.
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Theo Tổ chức Y tế thế giới, hen phế quản là một hiểm họa của loài người, là một trong các bệnh mạn tính hay gặp nhất. Hiện nay trên thế giới có khoảng 300 triệu người hen phế quản, dự tính đến năm 2025 con số này tăng lên 400 triệu người. Đông Nam Á là khu vực có độ lưu hành hen phế quản gia tăng nhanh: Malaysia 9,7%, Philippines 11,8%, Thái Lan 9,2%, Singapore 14,3%, Việt Nam khoảng 5%. Tử vong do hen phế quản mỗi năm có 200.000 trường hợp, Việt Nam có 3.000 ca.
Hen phế quản (HPQ) cấp nặng là tình trạng nặng dần và kéo dài vài giờ hay vài ngày xảy ra ở một bệnh nhân bị hen phế quản trước đó. Hội chứng này không giảm khi điều trị các thuốc hen phế quản thông thường và nặng dần lên dẫn đến hen phế quản cấp nặng hay cơn hen lặp đi lặp lại không dứt.
Hội chứng đe doạ hen phế quản cấp nặng hay xảy ra trong vòng vài phút. Đó là một tình trạng nguy cấp có thể tử vong trong thời gian ngắn. Hội chứng đe doạ hen phế quản cấp nặng đôi khi được gọi là hen phế quản ác tính.
Chính vì vậy, hen phế quản cấp nặng là một cấp cứu nội khoa, cần phải có một phác đồ điều trị thích hợp, cắt cơn hen nhanh chóng nhằm giảm tỷ lệ tử vong cho bệnh nhân ở các tuyến y tế cơ sở là một vấn đề cấp thiết cần đặt ra. Để hiểu rõ hơn vấn đề này chúng tôi mạnh dạn tiến hành nghiên cứu đề này với mục đích:
– Xác định các yếu tố làm dễ, triệu chứng lâm sàng của cơn hen phế quản cấp nặng.
– Xác định tỷ lệ cắt cơn hen phế quản cấp nặng sau khi sử dụng một loại thuốc đơn độc hoặc phối hợp 02 loại thuốc Berodual dạng khí dung và Diaphyline 4,8% chuyền tĩnh mạch.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất