Hiệu quả điều trị đặc hiệu bệnh dại 1,2 (phân tích các trường hợp chết vì dại sau khi tiêm phòng đầy đủ

Tên bài báo:Hiệu quả điều trị đặc hiệu bệnh dại 1,2 (phân tích các trường hợp chết vì dại sau khi tiêm phòng đầy đủ

Tác giả:Doãn Thị Tám, Hoàng Thị Liên, Hoàng Minh Hiền, Lê Ngọc Bảo

Tên tạp chí:Vệ sinh phòng dịch

Năm xuất bản:1993Số:1Tập:3Trang:86-90

Tóm tắt:

Tác giả đã tổng kết phân tích kết quả 16 trường hợp tử vong về dại, sau khi đã được tiêm phòng dại đầy đủ. Trong số tử vong, 6 là trẻ em dưới 10 tuổi, phần lớn những người chết có vị trí vết cắn nguy hiểm (đầu, ngón tay) nhưng có 3 trường hợp bị thương ở mức trung bình hoặc nhẹ, bị xày da ở đùi. Thời kì ủ bệnh biến động 44-833 ngày, trung bình là 229,6 ngày, có nghĩa là 2,3 lần dài hơn ở những người chết vì dại không tiêm phòng. Tất cả 16 trường hợp đều đến tiêm phòng ngay từ đầu, đa số là được điều trị bằng các chế phẩm đặc hiệu tại bệnh viện ngay ngày hôm đó hoặc là ngày hôm sau, chỉ có một trường hợp là ngày thứ 6. Virus dại đường phố có thể tồn tại thời gian dài (833 ngày) trong cơ thể người đã được tiêm phòng đầy đủ các chế phẩm kháng dại, và không mất khả năng gây ra quá trình nhiễm khuẩn cấp tính dẫn đến tử vong. Việc tiêm liều lớn gamma globulin kháng dại khác trước khi tiêm liều lớn với vacxin kháng dại không đảm bảo được việc điều trị dại có kết quả.