HIỆU QUẢ HỒI TRUYỀN MÁU BẰNG MÁY CELL SAVER Ở BỆNH NHÂN MỔ THAI NGOÀI TỬ CUNG VỠ VÀ NANG HOÀNG THỂ VỠ XUẤT HUYẾT
HIỆU QUẢ HỒI TRUYỀN MÁU BẰNG MÁY CELL SAVER Ở BỆNH NHÂN MỔ THAI NGOÀI TỬ CUNG VỠ VÀ NANG HOÀNG THỂ VỠ XUẤT HUYẾT
Nguyễn Thị Thanh*
TÓM TẮT :
Mở đầu: Thai ngoài tử cung vỡ (TNTC) và nang hoàng thể vỡ xuất huyết (NHTVXH) gây xuất huyết nội, phải mổ cấp cứu và truyền máu đồng nhóm. Hồi truyền máu để giảm các biến chứng do truyền máu đồng nhóm.
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phương pháp hồi truyền máu bằng máy Cell Saver trong phẫu thuật thai ngoài tử cung vỡ và nang hoàng thể vỡ xuất huyết.
Phương pháp pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả loạt ca.
Kết quả: Trong thời gian từ năm 2008 đến năm 2013 tại Bênh viện Nhân Dân Gia Định có 129 trường hợp hồi truyền máu bằng máy Cell Saver bao gồm 115 trường hợp vỡ TNTC và 14 trường hợp NHTVXH, trong đó có 85 BN (66%) bị sốc mất máu. Lượng máu mất trung bình là 1377 ± 394 ml, lượng máu thu hồi trung bình là 1018 ± 277 ml, lượng máu hồi truyền trung bình là 576 ± 191 ml. Nồng độ hemoglobin (Hb) sau hồi truyền máu là 9 g/dl so với 8,5 g/dl trước khi hồi truyền (p < 0,0001), có rối loạn đông máu và giảm tiểu cầu nhẹ sau mổ (p <0,0001). Có 9 trường hợp (7%) truyền thêm máu đồng nhóm và huyết tương đông lạnh sau mổ. Thời gian từ lúc mổ đến khi có máu hồi truyền là 24 ± 9 phút. Không có biến chứng sau mổ.
Kết luận: Hồi truyền máu bằng máy cell saver giảm truyền máu đồng nhóm cho bệnh nhân bị thai ngoài tử cung vỡ hay nang hoàng thể vỡ xuất huyết.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất