Hiệu quả phát hiện trực tiếp vi khuẩn Haemophilus influenzae typ B, Streptococcus pneumoniae

Hiệu quả phát hiện trực tiếp vi khuẩn Haemophilus influenzae typ B, Streptococcus pneumoniae và Neisseria meningitidis ở dịch não tùy bằng Realtime PCR và PCR đa mồi
Tác giả: Phan Lê Thanh Hương, Nguyễn Phong Lan, Đỗ Bích Ngọc, Đặng Đức Anh
Tóm tắt:
Hai kỹ thuật sinh học phân tử (SHPT) là PCR đa mồi thông thường và realtime PCR đơn mồi được áp dụng trên 110 mẫu bệnh phẩm dịch não tủy (DNT) của bệnh nhi được chẩn đoán viêm màng não mủ để phát hiện 3 loại vi khuẩn gây bệnh phổ biến nhất ở trẻ nhỏ (Haemophilus influenzae typ b, Streptococcus pneumoniae và Neisseria meningitidis). Kết quả cho thấy: Kỹ thuật Realtime PCR đã phát hiện được 30 mẫu dương tính với 1 trong 3 loại vi khuẩn (27.27%), PCR đa mồi cho kết quả dương tính ở 31 mẫu DNT (28.18%). PCR đa mồi có cùng kết quả phát hiện với realtime PCR ở 29 mẫu bệnh phẩm. Tuy nhiên, có 3 mẫu DNT cho kết quả khác nhau giữa realtime PCR và PCR đa mồi (2 mẫu dương tính ở PCR đa mồi nhưng âm tính ở realtime PCR; 1 mẫu dương tính ở realtime PCR nhưng âm tính ở PCR đa mồi). Sản phẩm PCR đa mồi đã được giải trình tự và đã khẳng định kết quả thu được của PCR đa mồi là chính xác. Giá trị phát hiện của multiplex PCR phù hợp với realtime PCR ở mức cao (Kappa = 0,93). Vì vậy, với điều kiện ở Việt Nam, có thể sử dụng PCR đa mồi giúp tiết kiệm công sức, sinh phẩm và vẫn đạt hiệu quả trong chẩn đoán 3 tác nhân vi khuẩn phổ biến gây viêm màng não mủ ở trẻ nhỏ, đặc biệt phù hợp với các phòng xét nghiệm vi sinh lâm sàng của các Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh/thành phố hoặc bệnh viện