HIỆU QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHI TRÊN Ở BỆNH NHÂN LIỆT NỬA NGƯỜI DO NHỒI MÁU NÃO THEO CHƯƠNG TRÌNH GRASP
HIỆU QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHI TRÊN Ở BỆNH NHÂN LIỆT NỬA NGƯỜI DO NHỒI MÁU NÃO THEO CHƯƠNG TRÌNH GRASP
Nguyễn Thị Kim Liên*; Trần Việt Hà*
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân (BN) liệt nửa người do nhồi máu não (NMN) bằng chương trình GRASP. Đối tượng và phương pháp: tiến cứu, can thiệp có đối chứng trên 60 BN được chẩn đoán xác định NMN, chia thành 2 nhóm. Đánh giá chức năng vận động chi trên bằng test Fugl Meyer Arm, chức năng sinh hoạt hàng ngày bằng thang điểm Bathel, chức năng khéo léo bàn tay liệt dựa trên bảng đánh giá vận động (MAS).
Kết quả: sau 1 tháng và 3 tháng điều trị, ở nhóm can thiệp, tỷ lệ BN có mức độ vận động tay liệt tốt là 0% và 50%; độc lập hoàn toàn trong sinh hoạt hàng ngày đạt 10% và 76,7%; độ khéo léo ở mức 6 là 0% và 30%; tỷ lệ này ở nhóm chứng lần lượt là 0% và 23,3%; 0% và 40%; 0% và 14%. Kết luận: chức năng vận động bàn tay liệt và chức năng khéo léo bàn tay liệt cải thiện rõ rệt sau 1, 3 tháng can thiệp bằng chương trình GRASP, khả năng độc lập trong sinh hoạt hàng
ngày tăng rõ rệt sau 3 tháng can thiệp (p < 0,05%)
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Trần Văn Chương, Nguyễn Xuân Nghiên. Bước đầu nghiên cứu một số yếu tố tiên lượng phục hồi vận động BN liệt nửa người do TBMMN. Công trình nghiên cứu khoa học. NXB Y học. Hà Nội. 1998, tr.65-75.
2. Trần Thị Kim Liên. Nghiên cứu phục hồi chức năng chức năng bàn tay trên BN liệt nửa người do TBMMN. Luận án Tiến sỹ Y học. Trường
Đại học Y Hà Nội. 2011.
3. Lê Huy Cường. Đánh giá kết quả hoạt động trị liệu trong phục hồi chức năng vận động chi trên ở BN tai biến chảy máu não trên lều. Luận văn Thạc sỹ Y khoa. Trường Đại học Y Hà Nội. 2008.
4. Barker RN, Brauer SG. Upper limb recovery after stroke: The stroke survivors’ perspective. Disabil Rehabil. 2005, 27,
pp.1213-1223.
5. Holmqvist LW, Von Koch L, Kostulas V, Holm M, Widsell G, Tegler H, Johansson K, Almazan J, Depedro – cuesta J. Arandomized controlled trial of rehabilitation at home after stroke in southwest stockholm. Stroke. 1998, 29,
pp.591-597.
6. Gladstone DJ. The Fugl-Meyer assessment of motor recovery after stroke. Neurorehabilitation Neural Repair. 2002, Sep, 16 (3), pp.232-240.
7. Sulter G. Use of the Barthel index and modified Rankin scale in acute stroke trials. Stroke. 2003, 30, pp.1538-1541.
8. Carr JH, Shepherd RB et al. Investigation of a new motor assessment scale for stroke patient. Phys Ther. 1985, 65, pp.175-180.
9. Broeks JG. The long-term outcome of arm function after stroke: results of a follow – up studying. Disability and Rehabilitation. 1999,21, pp.357-364.
10. Harris JE. A self-administered graded repetitive arm supplementary program (GRASP) improves arm function during inpatient stroke
rehabilitation: a multi – site randomized controlled trial. Stroke. 2009, 40, pp.2123-2128
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất