HIỆU QUẢ THẢI SẮT TRONG ĐIỀU TRỊ Ở TRẺ EM MẮC β THALASSEMIA TẠI BỆNH VIỆN AN GIANG

Bệnh  thalassemia là bệnh lý thiếu máu di truyền thường gặp nhất tại Việt nam. Truyền máu và thải sắt liên tục là phương pháp điều trị chủ yếu hiện nay. Mục đích của nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả của việc thải sắt với mô hình 3-4 lần/tuần ở bệnh nhi mắc thalassemia. Thiết kế nghiên cứu: đoàn hệ tương lai một nhóm. Địa điểm: khoa Nhi Bệnh viện An giang. Đối tượng: 17 bệnh nhi (12 nam, 5 nữ) tuổi trung bình: 9.4 ± 2.6, thời gian điều trị trung bình 8.7 ± 1.9 tháng, thời gian nghiên cứu từ tháng 8/2008 đến tháng 8/2009. Phương pháp nghiên cứu: Thải sắt bằng Deferoxamin liều 25-35mg/kg truyền dưới da trong 10 giờ/ngày, 3-4 lần/tuần kết hợp với truyền máu khi hemoglobin< 9gm/dl. Kết quả:
Lượng ferritin huyết thanh giảm dần sau mỗi 2 tháng điều trị: 4693±3326, 4308±2745, 3978±2609 và 3749±2261 ng/ml (F=4.94; p=0.018). Men gan trước và sau điều trị lần lượt là AST: 77±20 và 56±26 UI/L ( p=0.013); ALT 83±23 và 56±31UI/L (p=0.009). Nhóm bệnh nhi tuân thủ điều trị có lượng ferritin huyết thanh giảm nhiều hơn (1773±SE:603) so với
nhóm không tuân thủ (206±SE:271). Kết luận: Mô hình thải sắt bằng Deferoxamin 3-4 lần/tuần có hiệu quả để điều trị thalassemia đồng thời giúp bệnh nhi dễ tuân thủ với điều trị