Hiệu quả Triclabendazole liều 10 mg và 20 mg điều trị sán lá gan lớn tại Phòng khám chuyên khoa Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn
Hiệu quả Triclabendazole liều 10 mg và 20 mg điều trị sán lá gan lớn tại Phòng khám chuyên khoa Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn
Triệu Nguyên Trung, Nguyễn Văn Chương
ĐặT VấN Đề
Bệnh sán lá gan lớn (SLGL) là bệnh ký sinh trùng truyền qua thức ăn do loài sán lá gan lớn (Fasciola hepatica hoặc Fasciola gigantica) gây nên, bình thường các loài sán lá gan này ký sinh trong ống mật của các loài động vật ăn cỏ, nhưng những năm gần đây đã thích nghi và gây bệnh phổ biến ở người.
Trên thế giới, bệnh sán lá gan lớn được phát hiện ở 65 nước với gần 180 triệu dân nằm trong vùng nguy cơ và khoảng 2,4 triệu dân bị nhiễm(WHO, 1995). Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở các vùng chăn nuôi cừu và gia súc có sừng tập trung, nơi người dân có tập quán ăn sống các thực vật thủy sinh (rau mọc dưới nước); nhiều vùng như Bồ Đào Nha, Nile delta, Bắc Iran, Trung Quốc và cao nguyên Andean của Ecuador, Bolivia, Pê Ru tỷ lệ nhiễm rất cao; sự bùng phát bệnh sán lá gan lớn còn được biết đến ở Anh, Pháp, Tây Ban Nha, Bolivia, Cu Ba, Chi Lê và Uruguoay.ở Việt Nam, trước đây bệnh sán lá gan lớn chỉ xuất hiện lẻ tẻ, nhưng từ năm 2004 tỷ lệ mắc bệnh tăng dần và bùng phát mạnh vào các năm 2006-2009 với trên 13.000 ca nhiễm bệnh tại 47 tỉnh/thành phố trong cả nước, trong đó khu vực miền Trung-Tây
Nguyên chiếm 92%. Tại Phòng Khám chuyên khoa của Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn từ 2005 đến nay đã có trên 10.000 ca sán lá gan lớn được phát hiện và điều trị. Hiện nay bệnh sán lá gan lớn vẫn tiếp tục phát triển và gia tăng, ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe và sức lao động của nhân dân ở các vùng có lưu hành bệnh.
Để đánh giá hiệu quả điều trị của thuốc triclabendazole (Egaten 250mg) trong điều trị sán lá gan lớn với 2 phác đồ khác nhau, chúng tôi tiến hành đề tài “Hiệu quả triclabendazole liều 10 mg và 20 mg điều trị sán lá gan lớn tại Phòng Khám chuyên khoa Viện Sốt rét-Ký sinh trùng- Côn trùng Quy Nhơn”
nhằm đạt được các mục tiêu sau:
Đánh giá hiệu quả thuốc triclabendazole (Egaten 250 mg) liều 10 mg và 20 mg điều trị sán lá gan lớn bằng.
Đánh giá một số tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị
TàI LIệU THAM KHảO
1. Nguyễn Văn Chương, Triệu Nguyên Trung (2007). Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học của
bệnh sán lá gan lớn ở một số điểm của2 tỉnh miền Trung.Kỷ yếu công trình NCKH 2001-2006. Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn, NXB Y học, 2007, tr 410-416
2. Nguyễn Văn Chương, Huỳnh Hồng Quang (2007). Nhận xét đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh sán lá gan lớn. Kỷ yếu công trình NCKH 2001-2006. Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn, NXB Y học, 2007, tr 417-423.
3. Nguyễn Văn Chương, Triệu Nguyên Trung (2009). Nghiên cứu tỷ lệ và một số yếu tố ảnh hưởng đến nhiễm sán lá gan lớn ở người tại các tỉnh Quảng Nam, Quảng Ngãi và Gia Lai.Tạp chí Y học Quân sự, Cục Quân Y xuất bản. 2009, tr 82-87.
4. Ngô Hùng Dũng, Phan Anh Tuấn (1992). Nhân một trường hợp sán lá gan lớn Fasciola hepatica định vị bất thường ở mô dưới da.Tài liệu của Bộ môn Ký sinh trùng, khoa Y, trường Đại học Y Dược TPHCM, 1992.
5. Nguyễn Văn Đề, Nguyễn Văn Chương (2003). Nhận xét bước đầu sử dụng triclabendazole điều trị bệnh sán lá gan lớn (Fasciola) ở Việt Nam. Y học thực hành, số 447. Bộ Y tế, 2003
6. Trần Vinh Hiển, Trần Thị Kim Dung (1998). Nhân 125 trường hợp nhiễm sán lá gan lớn Fasciola hepatica phát hiện ở người trong năm 2007. Hội thảo quốc gia phòng chống các bệnh giun sán 1998-2000 và đến năm 2005, Hà Nội, 1998.
7. Phạm Ngọc Hoa, Lê Văn Phước (1999). Hình ảnh tổn thương gan do sán lá gan lớn Fasciola hepatica trên chụp cắt lớp điện toán (CT) và cộng hưởng từ (MRI).Tạp chí Y học Việt Nam, tập 6, 1999
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất