Hiệu quả và tính an toàn của mỡ tacrolimus trong điều trị viêm da cơ địa thể vừa và nặng

Viêm da cơ địa (Atopic dermatitis hay VDCD) trước đây gọi là chàm thể tạng hay chàm cơ địa là viêm da mạn tính rất thường gặp.

Hiện nay, điều trị VDCD còn nhiều khó khăn, chủ yếu là kiểm soát các triệu chứng khô da, đỏ da và ngứa bằng bôi corticoide loại nhẹ, tuy nhiên nếu bôi kéo dài dễ bị tác dụng phụ như teo da, dãn mạch, trứng cá, đặc biệt trẻ em có thể ảnh hưởng đến phát triển thể lực.

Tacrolimus là thuốc điều biến miễn dịch có cơ chế hoạt động tương tự như cyclosporin. Theo các nghiên cứu trên thế giới, mỡ tacrolimus có tính an toàn và hiệu quả trong điều trị VDCD. Tuy nhiên, cho đến nay ở Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đánh giá tác dụng của tacrolimus trong điều trị VDCD. Mục tiêu:

1. Đánh  giá  hiệu  quả  của  mỡ  tacrolimus trong điều trị bệnh VDCD người  lớn, trẻ em mức độ vừa và nặng tại Viện Da liễu Quốc gia.

2. Đánh giá độ an toàn của mỡ  tacrolimus trong điều trị bệnh VDCD.

II. ĐỐI   TƯỢNG   VÀ   PHƯƠNG   PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Đối tượng nghiên cứu

Bệnh nhân người lớn và trẻ em được chẩn đoán VDCD thể vừa và nặng đến khám và điều trị tại Viện Da liễu Quốc gia từ 2007 – 2009.

* Tiêu chuẩn chẩn đoán: Chẩn đoán  VDCD theo tiêu chuẩn của Hanifin và Rajka [1, 2, 4], bao gồm 4 tiêu chuẩn chính và 23 tiêu chuẩn phụ. Để chẩn đoán xác định: bệnh nhân phải đạt được ít nhất 3 tiêu chuẩn chính và 3 tiêu chuẩn phụ.

* Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân:

– Bệnh nhân bị VDCD ở mức độ vừa và nặng trong đó tổn thương da ít nhất 10% diện tích cơ thể.

– Người lớn hoặc trẻ em ≥ 2 tuổi.