HìNH ảNH TÂM NHĩ Và TÂM THấT TRÊN ĐIệN TÂM Đồ ở TRẻ EM BìNH THƯờNG Từ 0 ĐếN 6 TUổI
HìNH ảNH TÂM NHĩ Và TÂM THấT TRÊN ĐIệN TÂM Đồ ở TRẻ EM BìNH THƯờNG Từ 0 ĐếN 6 TUổI
PHẠM HỮU HÒA – Bệnh viện Nhi Trung ương
LÊ NGỌC LAN – Đại học Y Hà Nội
TÓM TẮT
Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm tâm thất và tâm nhĩ trên điện tâm đồ ở trẻ em bình thường từ sơ sinh đến 6 tuổi.
Phương pháp: tiến cứu, cắt ngang ở 328 trẻ bình thường. Kết quả cho thấy: Hình ảnh tâm nhĩ: Sóng P có biên độ lớn nhất ở D2, biên độ tối đa là 2,5mm. P2 pha có thể gặp ở tất cảcác chuyển đạo trước tim phải nhưng không có trường hợp nào pha (-) lớn hơn 0,03 giây và sâu trên 1mm. Thời gian sóng P tối thiểu ở nhóm dưới 3 tuổi là 0,09s, nhóm từ 3-6 tuổi là 0,10s. Hình ảnh tâm thất: trục QRS ở trẻ em có sự biến đổi lớn từ trục phải của sơ sinh chuyển mạch sang trục trung gian ở lứa tuổi từ 1-6 tháng, sau đó ổn định đến 6 tuổi. Dạng RSR có thể gặp ở aVR và ở chuyển đạo trước tim phải với R <R; R < 7mm và thời gian QRS bình thường.Biên độ sóng R, tỷ lệ R/S giảm dần ở các chuyển đạo trước tim phải và tăng dần ở các chuyển đạo trước tim trái, thể hiện ở trẻ nhỏ ưu thế tim chuyển dần từ phải qua trái. Do đó khi xem xét tiêu chuẩn dày thất cần căn cứ vào lứa tuổi vànhiều dấu hiệu khác trên điện tâm đồ
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất