Hình thái tổn thương và đánh giá kết quả điều trị của sẹo hẹp thanh khí quản được chỉ định điều trị bằng phương pháp nội soi – nong tại bệnh viện tai mũi họng trung ương

Sẹo hẹp thanh khí quản (SHTKQ) do nhiều nguyên nhân gây nên và cũng có nhiều phương pháp điều trị phù hợp với từng loại tổn thương sẹo hẹp khác nhau. Tuy nhiên trong lĩnh vực Tai Mũi Họng chưa có nhiều nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng – hình thái tổn thương    và    đánh giá kết    quả điều trị    SHTKQ của    từng
phương pháp riêng biệt. Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm    lâm sàng – hình    thái tổn    thương của nhóm
SHTKQ được chỉ định bằng phương pháp phẫu thuật nội soi – nong thanh khí quản.,và đánh giá kết quả điều trị SHTKQ của phương pháp này. Kết quả cho thấy tổn thương gặp nhiều nhất là sùi: 44,4% và màng mỏng: 35,6%, vị trí tổn thương gặp nhiều nhất: thanh quản chiếm 53,3, mức độ tổn thương Cotton II chiếm tỉ lệ cao nhất 44,5%. Sau phẫu thuật từ 1 – 3 lằn, 100% bệnh nhân rút được ống thở. Như vậy, trong SHTKQ thì nội soi – nong là một phương pháp điều trị có hiệu quả cao, được áp dụng với những tổn thương dạng sùi, màng dính mỏng, vòng xơ mỏng hoặc sập sụn.
Sẹo hẹp thanh khí quản (SHTKQ) mắc phải do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên như sau đặt nội khí quản (NKQ) kéo dài để hồi sức, sau mở khí quản (MKQ), sau chấn thương…Ngày nay, ở các nước phát triển SHTKQ chủ yếu do nguyên nhân sau đặt ống NKQ kéo dài để hồi sức. Ở Việt Nam, theo nghiên cứu của chúng tôi ở các giai đoạn khác nhau thì SHTKQ mắc phải do các nhóm nguyên nhân: đặt NKQ (48,2%), MKQ (22,6%), chấn thương thanh khí quản (15,1%), viêm nhiễm (8,5%)… và gặp ở mọi lứa tuổi cả trẻ em và người lớn [1, 6].
SHTKQ có nhiều hình thái tổn thương khác nhau dẫn đến các chỉ định điều trị khác nhau và có kết quả điều trị cũng khác nhau. Nghiên cứu nhằm mục tiêu sau:
Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình thái tổn thương của nhóm SHTKQ được chỉ định bằng phương pháp nội soi – nong thanh khí quản.