HóA MÔ MIễN DịCH TRONG CHẩN ĐOáN bản chất khối u
HóA MÔ MIễN DịCH TRONG CHẩN ĐOáN bản chất khối u
TRỊNH HỒNG SƠN, NGUYỄN THÀNH KHIÊM,
QUÁCH VĂN KIÊN, BÙI TRUNG NGHĨA
MỞ ĐẦU
Cơ thể con người được cấu tạo bởi 4 loại mô cơ bản: biểu mô (biểu mô phủ, biểu mô tuyến); mô liên kết (mô liên kết chính thức, mô sụn, mô xương); mô cơ (cơ vân, cơ tim, cơ trơn) và mô thần kinh (noron, sợi trục, sợi nhánh, thần kinh đệm). Để xác định được bản chất tế bào trong các mô nói trên người ta làm tiêu bản từ miếng mô (có thể qua sinh thiết). Tất nhiên để làm được tiêu bản cần phải thực hiện thứ tự các bước: cố định, khử nước, làm trong miếng mô, vùi nến, cắt lát mỏng, dán lát cắt lên phiến kính, ngấm nước, nhuộm màu, khử nước và dán lá kính.
Có 2 phương pháp nhuộm màu: nhuộm màu thường quy (sự dụng các phẩm nhuộm để nhuộm các thành phần tế bào, mô bằng các màu khác nhau) và phương pháp nhuộm đặc biệt (kỹ thuật hóa mô dùng để phát hiện các thành phần hóa học hoặc enzym trong tế bào và mô). Hóa mô miễn dịch là sự kết hợp phản ứng miễn dịch và hoá chất để làm hiện rõ các kháng nguyên (KN) hiện diện trong mô (bào tương, màng tế bào, nhân). Vì kháng nguyên không thể quan sát hình thái được nên người ta phải xác định vị trí của nó trên tế bào bằng các phản ứng miễn dịch và hóa học. Cho kháng thể đặc hiệu lên mô, nếu trong mô có kháng nguyên sẽ có phản ứng kết hợp kháng nguyên kháng thể. Nguyên tắc của hóa mô miễn dịch: cho kháng thể (KT) đặc hiệu lên mô, nếu trong mô có kháng nguyên sẽ có phản ứng kết hợp KN-KT. Có 2 cách để quan sát được phức hợp này: miễn dịch huỳnh quang (cho gắn với một chất phát huỳnh quang và quan sát dưới kính hiển vi quang học) và miễn dịch men (cho gắn với một loại men (peroxidase hoặc Alkakine phosphatase) và gắn với chất màu (chromogen) có thể quan sát dưới kinh hiển vi quang học.
Bài viết này trình bày tóm tắt hóa mô miễn dịch trong chẩn đoán bản chất u mà phẫu thuật viên cần biết trong quá trình chẩn đoán và điều trị phẫu thuật các khối u
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất