Hoạt độ một số enzym chống oxy hóa, trạng thái chống oxy hóa toàn phần trong máu bệnh nhân theo các mức độ suy thận

Khi suy thận kéo dài, đặc biệt là suy thận nặng thì chuyể n hoá chất trong cơ thể người bệnh có nhiều biến đổi. Các biến đổi chuyển hoá ở người bệnh suy thận có xu hướng làm tăng quá trình oxy hoá và có thể dẫn đến các quá trình bệnh lý và biến chứng tiếp theo. Mục tiêu: (1) Đá nh giá sự thay đổi khả năng chống oxy hoá máu theo các mức độ suy thận mạn; (2) Mô tả mối tương quan giữa khả nang chống oxy hoá máu với các chỉ số hoá sinh khác theo các mức độ suy thận mạn. Đối tượng và phương pháp:68 bệnh nhân ở bốn mức độ suy thận (độ II, IIIa, IIIb, IV) đề tài sử dụng các kỹ thuật và hoá chất chuẩn của hãng Randox xác định thông số về superoxid dimustase (SOD) hồng cầu, Glutathion peroxidase (GPx) máu, total antioxidant status (TAS) và malondialdehyd (MDA) huyết tương. Kết quả:SOD, GPx, TAS máu thấp hơn, trong khi MDA huyết tương cao hơn ở bệnh nhân suy thận mạn so với nhóm chứng và thay đổi theo mức độsuy thận (độ II, IIIa, IIIb, IV). Kết luận: có sự suy giảm về khả năng chống oxy hóa, trạng thái chống oxy hóa máu và sự giảm này tỷ lệ thuận với mức độ của bệnh suy thận mạn. Có mối tương quan chặt chẽ về sự biến đổi các chỉ số chống oxy hoá máu với các thông số hoá sinh khác đánh giá về mức độ suy thận.

Suy thậ n mạ n là một tình trạ ng bệ nh lý ké o dài dai dẳng, gâ y ra hàng loạt các biến chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộ c sống củ a người bệ nh [1,2]. Một nghiên cứu trướ c của chúng tôi đã chứng minh có sự suy giảm khả năng chống oxyhoá má u ở người suy thận mạn tính. Tuy nhiê n, suy thậ n mạn tính có nhiều mức độ khác nhau, rối loạn chuyển hoá chất và biế n chứ ng ở mỗi mức độ suy thận là khác nhau. Ngườ i thầy thuốc lâm sàng cần có nhữ ng chú ý và theo dõi điều trị khác nhau trong việc phòng ngừ a các biến chứ ng của bệ nh gây ra theo các mứ c độ suy thận mạ n tính mà nguyê n nhâ n một phầ n là do sự mất cân bằng về hệ thố ng chố ng oxyhoá má u. Vì vậy, cô ng trình nghiên cứu nà y nhằm mục tiêu sau:
1. Đánh giá sự thay đổi hoạt độ một số enzym chố ng oxy hó a (SOD, GPx), trạ ng thá i chố ng oxy hóa toàn phần (TAS) và hàm lượng MDA trong má u của bệnh nhân theo các mức độ suy thận.
2. Mô tả mối tương quan giữa các thông số chống oxy hoá trong máu với hàm lượng creatinin huyết thanh và mức lọc cầu thận ở bệ nh nhân suy thậ n mạ n