HOẠT HÓA HỆ ĐÔNG MÁU VÀ HỆ KHÁNG ĐÔNG TRONG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ NHŨ NHI
HOẠT HÓA HỆ ĐÔNG MÁU VÀ HỆ KHÁNG ĐÔNG TRONG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ NHŨ NHI
Nguyễn Thanh Hùng(1) Nguyễn Trọng Lân(1), Huan-Yao Lei(2), Lê Bích Liên(1), Đỗ Quang Hà(3), Vũ Thị Quế Hương(3), Lâm Thị Mỹ(4)
, Lien-Cheng Chen (5)
TÓM TẮT
Sốt xuất huyết (SXH)/ Sốc SXH Dengue là biểu hiện lâm sàng nặng của nhiễm vi rút Dengue. Sinh bệnh học của xuất huyết trong bệnh nhân SXH Dengue vẫn chưa được biết rõ. Nghiên cứu này lần đầu tiên trình bày bằng chứng hoạt hóa cả hai hệ đông máu và hệ kháng đông trong 90 trẻ nhũ nhi bị SXH/
Sốc SXH Dengue. Giảm tiểu cầu; kéo dài prothrombin time (PT) và activated partial thromboplastin time (APTT); giảm nồng độ fibrinogen trong máu bệnh nhân trong giai đoạn cấp của nhiễm vi rút Dengue chứng tỏ có sự hoạt hóa hệ thống đông máu. Hoạt hóa hệ đông máu nặng hơn ở bệnh nhân nhóm sốc SXH so với nhóm SXH không sốc. Kết quả nghiên cứucũng cho thấy nồng độ giảm thấp trong máu của các protein kháng đông (protein C và protein S) ở trẻ nhũ nhi bị SXH/ Sốc SXH Dengue so với nhóm chứng. Có sự tương quan ngược có ý nghĩa thống kê giữa mức protein C và protein S với sự hoạt hóa đường đông máu ngoại sinh ủng hộ cho quan điểm cho rằng nồng độ protein C và protein S giảm thấp là do sự gia tăng tiêu thụ những protein kháng đông này. Sự hoạt hoá cả hai hệ đông máu và kháng đông có thể góp phần trong cơ chế gây xuất huyết trong SXH/ Sốc SXH Dengue ở trẻ nhũ nhi.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất