HỒI SỨC BẰNG DỊCH TRONG SỐC NHIỄM KHUẨN Ở TRẺ EM
Ốc nhiễm khuẩn là một trong những nguyên nhân chính gây tửvong ởtrẻem nhập khoa săn sóc tăng cường. Tỷlệtửvong trong nước vẫn còn cao > 50%. Việc ñiều trịbao gồm hồi sức tích cực, dùng kháng sinh sớm, thích hợp và giải quyết ổnhiễm trùng.
Trong hồi sức trẻbịsốc nhiễm khuẩn bù dịch là ñiều trịcăn bản. Bù dịch sớm, tích cực và thích hợp chứng tỏgiảm ñược tỷlệtửvong. Vì vậy trong khuôn khổbài này chúng tôi tổng quan lại dịch truyền trong hồi sức và hồi sức bệnh nhi sốc nhiễm khuẩn. Mục tiêu bù dịch(28)
– Hồi phục nhanh chóng và hiệu quả thể ích tuần hoàn, hồi phục dịch ởcác khoang dịch của cơthể.
– Cung cấp oxy tối ưu.
– Cung cấp ñủáp suất keo của máu.
– Cải thiện tưới máu vi tuần hoàn.
– Điều trịnhững bất thường chuyển hóa do giảm thểtích tuần hoàn gây nên.
Loại dịch Hồi sức bằng dịch tích cực là nền tảng của ñiều trịsốc nhiễm khuẩn. Bù dịch sớm giảm tình trạng sốc không hồi phục, ngưng tim và suy cơquan sau hồi sức. Dịch ban ñầu ñược chọn thường là dung dịch ñiện giải. Mặc dù còn nhiều tranh cải vềvai trò của dịch keo và ñiện giải. Các tác giả ñều cho thấy tỷlệtửvong không khác biệt giữa dung dịch keo và dung dịch ñiện giải(21
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất