Hướng dẫn quy trình xét nghiệm tinh dịch
Hướng dẫn quy trình xét nghiệm tinh dịch
1. HÀNH CHÁNH
1.1 Yêu cầu khi lấy mẫu
– Mẫu được thu nhận sau khi kiêng xuất tinh tối thiểu là 2 ngày và tối đa là 7 ngày (tốt nhất là từ 3-5 ngày).
– Tại thời điểm lấy mẫu, bệnh nhân không bị sốt, không hút thuốc, không uống rượu, bia.
– Thời gian nhận mẫu:
+ Sáng: 7 giờ đến 10 giờ + Chiều: 13 giờ đến 15 giờ
1.2 Quy trình lấy và nhận mẫu
– Yêu cầu bệnh nhân xuất trình 1 trong các giấy tờ tùy thân có hình (CMND, giấy phép lái xe, thẻ sinh viên, thẻ ngành…)
– Yêu cầu bệnh nhân ghi thông tin (gồm họ tên và năm sinh 2 vợ chồng) lên lọ lấy mẫu
– Hướng dẫn bệnh nhân thực hiện theo các bước sau đây:
+ Đi tiểu sạch
+ Rửa tay và dương vật với xà phòng + Rửa sạch lại với nước
+ Lau khô tay và dương vật bằng khăn sử dụng một lần
+ Tự kích thích bằng tay (thủ dâm) và xuất tinh vào lọ vô trùng để lấy mẫu và không để rớt mẫu ra ngoài
+ Chuyển lọ có chứa mẫu tinh dịch cho nhân viên xét nghiệm
– Chú ý: Trong trường hợp bệnh nhân không thể lấy mẫu bằng thủ dâm thì hướng dẫn bệnh nhân gặp bác sỹ nam khoa để được tư vấn.
1.3 Quy trình kiểm tra mẫu tinh dịch
– Kiểm tra tên, tuổi bệnh nhân. Ghi lại nếu không rõ.
– Ghi lại thời gian lấy mẫu.
– Kiểm tra thể tích xuất tinh:
+ Nếu thể tích xuất tinh ≥ 1 ml: để mẫu vào tủ ấm chờ ly giải.
+ Nếu thể tích xuất tinh < 1 ml: nếu bệnh nhân có làm rơi vãi mẫu tinh dịch ra ngoài hoặc những lần xuất tinh trước nhiều hơn mẫu tinh dịch lấy được thì hẹn bệnh nhân lấy mẫu lại.
– Nhập máy và đưa phiếu cho bệnh nhân đóng tiền và thu nhận biên lai.
– Hẹn ngày và giờ trả kết quả cho bệnh nhân.
2. QUY TRÌNH PHÂN TÍCH TINH DỊCH
– Trong 5 phút đầu:
+ Đặt lọ chứa mẫu trong tủ ấm (37oC) để ly giải.
– Giữa 30 phút và 60 phút:
+ Quan sát và đánh giá sự ly giải của tinh dịch + Đo thể tích tinh dịc.
+ Đo pH của tinh dịch
+ Làm tiêu bản ướt để đánh giá độ di động của tinh trùng và xác định độ pha loãng cần thiết để đánh giá mật độ tinh trùng.
+ Đánh giá tỷ lệ sống/chết của tinh trùng
+ Pha loãng tinh dịch để đánh giá mật độ tinh trùng
+ Đánh giá tổng số tinh trùng
+ Ly tâm tinh dịch (nếu không tìm thấy tinh trùng trên tiêu bản ướt)
– Trong vòng 4 giờ:
+ Tạo tiêu bản, nhuộm hình dạng của tinh trùng.
– Trong vòng 24 giờ
+ Đánh giá hình dạng tinh trùng
3. QUY TRÌNH KIỂM TRA CHÉO TRONG TINH DỊCH ĐỒ
|
Lấy mẫu |
– Bệnh nhân tự ghi rõ họ tên lên lọ lấy mẫu – Nhân viên nhận mẫu đối chiếu với họ tên bệnh nhân trên lọ và CMND sau đó ghi vào sổ kết quả tinh dịch đồ |
|
Nhận mẫu |
Người nhận mẫu kiểm tra và yêu cầu bệnh nhân ghi lại nếu họ tên không rõ |
|
Phân tích |
Người phân tích mẫu đối chiếu họ tên bệnh nhân trên lọ và trên sổ trả kết quả tinh dịch đồ trước khi phân tích |
|
Trả kết quả |
– Người in kết quả dựa trên sổ trả kết quả tinh dịch đồ – Người trả kết quả kiểm tra lại phiếu thông báo kết quả tinh dịch đồ trước khi trả bệnh nhân |