KẾT CỤC CỦA THAI KỲ CÓ CÂN NẶNG TỪ 3.600 GAM TRỞ LÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CƠ SỞ 2

KẾT CỤC CỦA THAI KỲ CÓ CÂN NẶNG TỪ 3.600 GAM TRỞ LÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CƠ SỞ 2
Đào Phương Anh1, Lâm Đức Tâm2, Vương Thị Ngọc Lan3
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Thai to đang có xu hướng tăng do nhiều nguyên nhân. Hậu quả của thai to là mổ lấy thai (MLT), đái tháo đường, sang chấn đường sinh dục, chảy máu sau sanh hoặc thai nhi là tăng suy hô hấp, hạ đường huyết, béo phì.

Mục tiêu: Khảo sát kết cục thai kỳ của mẹ và sơ sinh ≥3.600 g; mô tả đặc điểm các sản phụ này.

Đối tượng và phương pháp: Báo cáo hàng loạt ca. Các sản phụ có sơ sinh ≥3.600 g được nhận vào nghiên cứu. Sản phụ được phỏng vấn theo bảng câu hỏi có sẵn.

Kết quả nghiên cứu: Có 149 thai phụ được nhận vào nghiên cứu. Phương pháp sinh chính là MLT, 53,02% MLT cấp cứu do đau vết mổ (35,96%) và thai to (28,07%). Cân nặng trẻ lúc sinh là 3.805, 37±209,98 g. Mẹ sinh con ≥3,600 g có đặc điểm: Tuổi 31,46±4,7; tiền căn sinh con ≥3.600 g là 46,15%; cân nặng trước mang thai là 55,53±7,5 kg; tăng cân trong thai kỳ:15,97±4,65kg; 93,29% có glucose máu <6,4 mmol/l. Siêu âm thai trước sinh: Đường kính lưỡng đỉnh 93,98±2,56 mm; Chiều dài xương đùi 71,82±5,94 mm; Chỉ số ối 11,49±2,65 cm.

Kết luận: Thai kỳ có con ≥3,600 g thường được MLT, kết cục con tốt. Nghiên cứu đưa ra các đặc điểm của bà mẹ sinh con to, giúp quản lý thai kỳ tốt hơn.

Trọng lượng thai là chỉ số thể hiện sức khỏe của thai và phụ thuộc nhiều vào sự trao đổi chất giữa mẹ và con qua nhau thai, bệnh lý trong thai kỳ, phản ánh tình trạng dinh dưỡng. Việc đánh giá trọng lượng thai nhi sẽ giúp cho bác sĩ lâm sàng có nhận định về cân nặng trẻ trước khi sinh, tiên lượng cuộc sinh. Thai to gây khó khăn cho cuộc sinh, sự phát triển về trí tuệ và thể lực của trẻ sau này. Trẻ sơ sinh đủ tháng thường có trọng lượng từ 2.800 đến 3.500 g. Thai to so với tuổi thai là thai có cân nặng nằm trên đường bách phân vị thứ 90.