Kết quả ban đầu của điều trị Laser bệnh võng mạc trẻ đẻ non tại bệnh viện nhi Trung ương (từ tháng 1/2006 – 1/2008)

Đánh gia kết qua ban đầụ điệụ trị Laser bệnh võng mạc (ROP). Đôi tượng: 912 trệ đệ non co can nặng < 2000g va cõ tụõi thai < 34 tuần điệụ trị tai khoa Sơ sinh, bệnh viện Nhi Trụng ương. Bệnh nhan được kham mat, thệõ dõi va được điệụ trị khi cõ chỉ định thệõ Phan loai Qụõc Tế cụa bệnh ROP. Bệnh nhan được thệõ dõi tiệp saụ điệụ trị. Phương phap: Mõ ta tiến cứụ ca bệnh. Kêt qua: Ty lệ trệ bị bệnh võng mac trệ đệ non la 30,4%. Cõ 98 trệ phải điệụ trị lasệr trong so 274 trệ bị bệnh, còn lai tù’ thoai triển. Trong đõ cõ 85 trệ trong 98 trệ được điệụ trị cõ kết qụá tốt ơ thơi điểm 3 thang va 6 thang saụ điệụ trị tương ứng vơi 86,7%. Kêt luận: Phan lơn bệnh nhan cụa chụng tõi bị bệnh ơ nhóm trệ cõ can năng khi sinh 1000 – 1500 gam va tụôỉ thai khi sinh la tư 28 – 31 tụần, điệụ trị thất bai chụ yệụ bệnh ơ vụng I (zonệ I), bệnh ơ giai đoạn III (stagệ III) cõ kệm thệõ bệnh võng mac (plụs) va bệnh nhan được điềụ trị mụõn.

Bệnh võng mạc trẻ đẻ non (Retinopathy of prematurity – ROP) la bệnh ly vừng mạc tang sinh xơ ờ trẻ đẻ non can nặng thấp. Bệnh thừờng xay ra ơ trẻ thơ oxy cao ap kẻo dai va cac yếu tô” nguy cờ khac lam mach mau vong mac phat triển bất thừờng dan tời ưf chừc xơ mach tang sinh, co kẻo va bong vong mac. Bẻnh khong đừờc chan đoán va điều trị kịp thời co thẻ’ bị mu từ rat sờm ngay trong nhừng thang đau đời.

Trẻn thê” giời, ROP đừờc Tẻrry cong bo” vao nam 1 942. Kẻ’ từ đo ngừời ta thay ROP xuat hiẻn ngay một nhiẻu va la nguyẻn nhan chính gay mu ờ trẻ tai cac nừờc đang phat triẩn. Cac nha nghiẻn cừu đo chỉ ra rang trẻ can năng cang thap, tuo’i thai cang thấp, thờ oxy liẻu cao kẻo dai va co cac bẻnh ly khac kẻm thẻo nhừ ha đừờng huyết, suy dinh dừờng, thiếu mau, bẻnh tim bam sinh, đa thai,…v.v. la nhừng nguy cờ cao bị bẻnh va bẻnh cang nãng hờn. Trong nhừng thập ky 70 – 80, lanh đong la phừờng phap điẻu trị rọng rai va cho kết qua kha tot khi bẻnh ờ ngoai vi Zonẻ II, III, con ờ vung trung tam Zonẻ I thì that bai rat cao (75%). Nam 1 990, Lasẻr quang đong ra đời ừng dung trong điẻu trị ROP đo mang lai ty lẻ thanh cong cao trẻn thẻ” giời, đong thời ha thấp ty lẻ bị mu ờ trẻ do ROP. ở Viẻt Nam trừờc nam 2000, bẻnh chừa đừờc biết đến. Từ nam 2002, bẻnh nhan bat đau đừờc điẻu trị bang Lasẻr tai bẻnh viẻn Nhi Trung ừờng.Tac gia Lừu Ngoc Lan va cong sừ đa co cong trình nghiến cừu yếu to” nguy cờ cua kham sang loc ROP ờ trẻ đẻ non nhừng chừa co bao cao nao đanh gia vẻ kết qua cua điẻu trị Lasẻr ROP .Vì vây chung toi tiến hanh nghiến cừu đẻ tai nay tai bẻnh viẻn Nhi Trung ừờng vời mục tiễu:

1.  Đánh gia kết qua điều trị bênh ROP bang Lasêr vông mạc.

2.  Xác định môt sô yêu tô anh hương đên điều trị.