Kết quả ban đầu sử dụng kháng thể IgY và Lactobacillus johnsonii trong hỗ trợ diệt trừ Helicobacter pylori
Kết quả ban đầu sử dụng kháng thể IgY và Lactobacillus johnsonii trong hỗ trợ diệt trừ Helicobacter pylori
Đào Việt Hằng, Vũ Thị Vựng, Hoàng Bảo Long, Trịnh Thị Oanh, Trần Thị Thu Trang, Nguyễn Văn Sa, Đào Văn Long
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Thử nghiệm có nhóm chứng, ngẫu nhiên, mù đôi đánh giá kết quả diệt trừ Helicobacter pylori (H. pylori), cải thiện triệu chứng và tính an toàn của sản phẩm chứa Lactobacillus johnsonii và kháng thể IgY trong điều trị H.pylori bằng phác đồ bốn thuốc. Kết quả diệt trừ H. pylori được đánh giá bằng test thở C14 tại thời điểm ngừng thuốc 4 tuần. 190 đối tượng được phân ngẫu nhiên. Tỉ lệ diệt trừ H. pylori nhóm can thiệp (87,5%) cao hơn nhóm chứng (84,9%), khác biệt không có ý nghĩa thống kê (tỉ số nguy cơ RR = 1,03; 95%CI 0,88 – 1,20). Tỉ lệ bệnh nhân còn triệu chứng khi tái khám khác biệt không có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm. Các biến cố bất lợi thường gặp sau 2 tuần bao gồm mệt mỏi, thay đổi vị giác, buồn nôn, tiêu chảy, và đầy bụng. Nghiên cứu gợi ý sản phẩm chứa Lactobacillus johnsonii và kháng thể IgY an toàn và có thể có lợi ích trong việc hỗ trợ điều trị H. pylori, tuy nhiên cần thêm các thử nghiệm có quy mô lớn để khẳng định vai trò của sản phẩm này.
Nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori) đã được chứng minh có liên quan chặt chẽ đến các bệnh lý đường tiêu hóa như viêm loét dạ dày-tá tràng và ung thư dạ dày.1 Tại Việt Nam, tỉ lệ nhiễm H. pylori trong các nghiên cứu lên tới 70 – 80%, tạo ra gánh nặng lớn cho việc điều trị. Tuy nhiên, tỉ lệ diệt trừ thành công bị ảnh hưởng bởi tình trạng kháng kháng sinh cao và khó khăn của người bệnh trong tuân thủ điều trị do tác dụng không mong muốn.2 Bởi vậy, hướng tiếp cận sử dụng các sản phẩm hỗ trợ nhằm cải thiện tỉ lệ diệt trừ H. pylori thành công đang rất được quan tâm hiện nay.Theo khuyến cáo của các hiệp hội hiện nay, một số loài thuộc các chi Lactobacillus và Bifidobacterium có thể có vai trò bổ trợ, phối hợp với phác đồ điều trị chuẩn, giúp giảm bớt các tác dụng phụ và cải thiện sự tuân thủ điều trị H. pylori.3,4Lactobacillus johnsoniiđóng vai trò là một loại probiotic có cơ chế như hàng rào bảo vệ, ngăn cản sự bám dính của H. pylori lên các tế bào biểu mô, từ đó giúp ức chế H. pylorivà giảm bớt các tác dụng phụ của phác đồ điều trị.3,5 Kháng thể IgY – một loại globulin miễn dịch phân lập từ lòng đỏ trứng gà, có thể giúp giảm tải lượng vi khuẩn H. pylori nhờ khả năng ức chế đặc hiệu men urease, tăng thải trừ H. pylorira ngoài nhờ khả năng ngưng kết khiến H. pylori không thể di chuyển phân tán