KếT QUả BAN ĐầU THAY KHớP GốI TOàN PHầN TạI BệNH VIệN ĐạI HọC Y DƯợC Thành phố Hồ chí minh

KếT QUả BAN ĐầU THAY KHớP GốI TOàN PHầN TạI BệNH VIệN ĐạI HọC Y DƯợC Thành phố Hồ chí minh
Bùi Hồng Thiên Khanh – Đại học Y Dược TP.HCM
Lê Tường Viễn, Dương Đình Triết, Nguyễn Đức Thành
Bệnh viện Đại học Y d-ợc TP.HCM
TóM TắT
Mục đích nghiên cứu:  đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần ở bệnh nhân bị h- khớp gối. Phương pháp nghiên cứu: mô tả tiền cứu (xử lý số liệu bằng phần mềm Stata 8.0). Từ tháng 11 năm 2007đến  tháng  11  năm  2008  chúng  tôi  đã  thực  hiện  49 tr-ờng hợp thay khớp gối tòan phần cho 45 bệnh nhânh- khớp gối. Các bệnh nhân đ-ợc theo dõi và đánh giá sau mổ  dựa vào thang điểm khớp  gối KS, KFS  và X quang khớp gối.
Kết quả: Trong số 45 bệnh nhân đ-ợc điều trị, có 6 bệnh nhân (6 khớp gối) không theo dõi đ-ợc. Thời gian theo dõi 39 bệnh nhân còn lại (43 khớp gối) trung bình là 36 tháng (đến tháng 6 năm 2011). Điểm trung bìnhKS tr-ớc mổ là 43.32 ± 14.54, sau mổ là 85.22 ± 19.27 (p<0.05).  Điểm  trung  bình  KFS  tr-ớc  mổ  là  41.46  ± 16.37  và  sau  mổ  là  76.53  ±  20.11  (p<0.05).  Biên  độ gập gối tr-ớc mổ trung bình là 91.2° ± 13.52°, sau mổ trung bình là 109.27° ± 14.55° (p<0.05). Kết quảtheo  thang  điểm  KS  sau  mổ  là  rất  tốt  74.41%;  tốt 16.28%,  khá  6.98%,  xấu  2.33%.  Biến  chứng  gồm  1 bệnh nhân  bị phản ứng mô  tại  chỗ bất lợi (ALTR) về sau  phải  lấy  bỏ  khớp  nhân  tạo  và  hàn  khớp,  1  bệnh nhân  bị  bong  chỗ  bám  dây  chằng  bên  trong  lúc  mổ phải cố định bằng vít xốp.
Kết luận:  Thay  khớp gối toàn phần đa  số có hiệu quả tốt, cải thiện đ-ợc chức năng khớp gối ở ng-ời  bị h- khớp gối. Cần theo dõi dài hạn hơn để đánh giá độ bền của khớp gối nhân tạo và các biến chứng lâu dài

TàI LIệU THAM KHảO
1.  Nguyễn Thành Chơn, Ngô Bảo Khang (2005), Kết quả b-ớc đầu thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện chấn th-ơng chỉnh  hình  Sài  Gòn  …ITO,  Tạp  chí Y  học Tp Hồ Chí Minh,Tập 9 phụ bản 2, trang 134-136.
2.  Tr-ơng  Trí  Hữu,  Nguyễn  Văn  Quang  (2008),  Kết quả ban đầu thay khớp gối tòan phần tại Bệnh viện chấn th-ơng chỉnh hình TP.HCM, Kỷ yếu hội nghị chấn th-ơng chỉnh hình thành phố Hồ Chí Minh lần thứ XV, trang  16-21.
3.  Lê Phúc  (2000), Khớp  gối toàn  phần, Tr-ờng Đại Học Y D-ơc Tp Hồ Chí Minh
4.  Nguyễn Tiến Sơn, Đoàn Việt Quân, Nguyễn Mạnh Khánh,  Nguyễn  Trung  Tuyến,Nguyễn  Quang  Trung, Nguyễn Văn Thạch, Ngô Văn Toàn (2010), Đánh giá kếtquả  b-ớc  đầu  thay  tòan  bộ  khớp  gối  tại  bệnh  viện  Việt Đức