Kết quả bước đầu điều trị nhồi máu não cấp tính bằng alteplase liều 0,6mg/kg tại khoa cấp cứu bệnh viện Bạch Mai

Kết quả bước đầu điều trị nhồi máu não cấp tính bằng alteplase liều 0,6mg/kg tại khoa cấp cứu bệnh viện Bạch Mai

Đột quỵ cấp là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng thứ ba và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế ở các nước đang phát triễn, trong đó có Việt Nam. Việc điều trị triệt để bằng các thuốc tiêu huyết khối trong 3 giờ đầu kể từ khi xuất hiện triệu chứng khởi phát đầu tiên đã được nghiên cứu và ứng dụng ở nhiều nước trên thế giới [1, 2, 5]. Ở Việt Nam cũng như trên thế giới, đã có báo cáo về ứng dụng điều trị thuốc tiêu sợi huyết Alteplase liều 0,9mg/kg trong thời gian cửa sổ điều trị 3 giờ đã cho thấy mang lại những kết về sau ở những bệnh nhân đột quỵ, tuy nhiên vẫn còn một tỉ lệ bệnh nhân gặp các biến chứng liên quan đến điều trị. Vấn đề đặt ra là: để giảm được các biến chứng này trong khi vẫn đảm bảo được hiệu quả điều trị thì việc dùng liều thuốc điều trị thấp hơn có đảm bảo không?. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu Đánh giá kết quả bước đầu điều trị nhồi máu não cấp tính bằng Alteplase liều 0,6mg/kg tại khoa Cấp cứu bệnh viện Bạch Mai nhằm các mục tiêu:

1. Đánh  giá  hiệu  quả  điều  trị  của  thuốc Alteplase liều thấp.

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của điều trị Alteplase liều 0,6mg/kg đường tĩnh mạch ở bệnh nhân nhồi máu não cấp tính < 3 giờ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu, quan sát thực hiện ở 12 bệnh nhân tại khoa cấp cứu bệnh viện Bạch Mai từ tháng 9/2009 đến tháng 7/2010. Kết quả: Điểm NIHSS cải thiện rõ rệt từ 13 trước dùng thuốc xuống 5 sau 24 giờ và xuống 2 sau 28 ngày. Điểm Rankin 0 – 1 ở tháng thứ 3 là 66,7%. Tỉ lệ xuất huyết não là 8,3%. Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy dùng thuốc Alteplase ở bệnh nhân nhồi máu não cấp tính có hiệu quả và an toàn

Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích

Leave a Comment