KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT CẮT TUYẾN TIỀN LIỆT NỘI SOI NIỆU ĐẠO VỚI THULIUM: YAG LASER

KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT CẮT TUYẾN TIỀN LIỆT NỘI SOI NIỆU ĐẠO VỚI THULIUM: YAG LASER

 KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT CẮT TUYẾN TIỀN LIỆT NỘI SOI NIỆU ĐẠO VỚI THULIUM: YAG LASER

Nguyễn Hoàng Đức*, Phó Minh Tín

 

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH) là bệnh thường gặp của nam giới lớn tuổi. Bệnh có thể ảnh hưởng đến đường tiết niệu trên và cản trở rất nhiều cuộc sống của bệnh nhân. Hiện nay cắt tuyến tiền liệt nội soi niệu đạo (TURP) vẫn được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị ngoại khoa BPH. Tuy nhiên phương pháp điều trị này vẫn có một tỷ lệ tai biến-biến chứng nhất định(7). Để hạn chế tối đa những tai biến-biến chứng của TURP, nhiều loại laser khác nhau đã được áp dụng để điều trị BPH(4). Loại laser nào là hữu hiệu và phù hợp nhất trong điều kiện y tế của Việt Nam? Chúng tôi tiến hành nghiên cứu để đánh giá hiệu quả bước đầu của thulium: YAG laser trong điều trị ngoại khoa BPH.


ĐỐI TƯỢNG – PHƯƠNG PHÁP

Nghiên cứu mô tả không nhóm chứng trên 25 bệnh nhân BPH có chỉ định can thiệp ngoại khoa tại Bệnh viện Đại học Y Dược từ tháng 4 đến tháng 10/2009. Trước mổ tất cả bệnh nhân đều có điểm số IPSS > 8; lưu lượng dòng tiểu tối đa (Qmax) <10 mL/s và PSA máu <4 ng/mL. Những bệnh nhân nghi ngờ có dấu hiệu bàng quang thần kinh không được đưa vào nhóm nghiên cứu. Khối lượng tuyến tiền liệt được đánh giá qua siêu âm ngả bụng.

Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt nội soi niệu đạo thực hiện với tê tủy sống hoặc mê mask thanh quản. Năng lượng dùng để cắt tuyến tiền liệt là thulium:YAG laser 2pm 70W bước sóng liên tục (Revolix® – LISA). Năng lượng laser được phát qua sợi quang đường kính 550 ^m, đưa qua ống soi chuyên dụng 24Fr. Nước tưới rửa trong mổ là dung dịch nước muối sinh lý.
 

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment