KếT QUả BƯớC ĐầU PHẫU THUậT ĐIềU TRị BệNH TIM BẩM SINH “THấT PHảI HAI ĐƯờNG RA”TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG
KếT QUả BƯớC ĐầU PHẫU THUậT ĐIềU TRị BệNH TIM BẩM SINH “THấT PHảI HAI ĐƯờNG RA”TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG
Nguyễn Lý Thịnh Trường
Nguyễn Thanh Hải, Nguyễn Thanh Liêm
Bệnh viện Nhi Trung Ương
Đặt vấn đề
“Thất phải hai đường ra” (DORV) được định nghĩa là bệnh tim bẩm sinh bất thường kết nối giữa tâm thất và đại động mạch trong đó cả hai động mạch chủ và động mạch phổi xuất phát hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn từ thất phải [5]. Thông liên thất là thương tổn gần như luôn gặp trong bệnh lý thất phải hai đường ra. Được định nghĩa là bất thường tim bẩm sinh kết nối thất -đại động mạch, không phải là một bất thường riêng biệt, thất phải hai đường ra bao gồm nhiều hình thái thay đổi về giải phẫu và các bất thường đikèm [6].
Phẫu thuật sửa chữa bệnh lý thất phải hai đường ra được Kirklin và cộng sự tiến hành lần đầu tiên vào năm 1957 tại Mayo Clinic, với chẩn đoán xác định trong mổ và kỹ thuật tạo đường hầm trong tầng thất đã được tiến hành. Ngày nay, tùy theo từng thể riêng biệt của bệnh mà mỗi loại kỹ thuật sửa chữa khác nhau được áp dụng, tuy vậy thất phải hai đường ra vẫn là một thách thức đối với phẫu thuật viên tim mạch. Mục đích của báo cáo này nhằm đánh giá kết quả ban đầu của phẫu thuật sửa chữa toàn bộ đối với những trường hợp được chẩn đoán thất phải hai đường ra, một lỗ thông liên thất, hai thất cân bằng và không kèm theo bất tương hợp nhĩ thất hay van nhĩ thất cưỡi ngựa tại Bệnh viện Nhi Trung Ương từ tháng 11 năm 2007 tới tháng 4 năm 2010
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất