Kết quả bước đầu sử dụng laser Nd- YAG 532nm quang đông điều trị dự phòng bong võng mạc

Kết quả bước đầu sử dụng laser Nd- YAG 532nm quang đông điều trị dự phòng bong võng mạc

 Kết quả bước đầu sử dụng laser Nd- YAG 532nm quang đông điều trị dự phòng bong võng mạc

First results of prevention of retinal detachment by using Nd- YAG 532 nm laser
retinal photocoagulation
Lê Thị Đông Phương, Phạm Hùng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Tóm tắt
Mục đích: Bước đầu xác định một số rách VM và THVM chu biên mà có nguy cơ cao tiến triển dẫn đến BVM và vấn đề điều trị dự phòng bằng laser Nd: YAG bước sóng 532nm. Đối tượng và phương pháp: 58 bệnh nhân (63 mắt) được điều trị laser Nd:YAG quang đông tại khoa Mắt Bệnh viện TƯQĐ 108 từ tháng 12/2004 đến tháng 6/2006. Không giới hạn tuổi và giới. Những thông số điều trị laser quang đông bằng laser Nd.YAG 532nm: Kích thước vết bắn 100-300m; Thời gian gây bỏng 0,1 -0,2sec; Công suất ban đầu 100mW; Bước sóng laser Nd: YAG 532nm. Kính tiếp xúc 3 mặt gương hoặc lens manster ; Vô cảm tại chỗ bằng tra thuốc Dicain 1%.
Kết quả: Các loại hình thái THVM chu biên được phân tích và có xếp thành bảng phân loại . Thoái hoá rào có 33 mắt (52,38%). Rách VM không kèm theo THVM và không do chấn thương có 8 mắt (12,7%). Thoái hoá HVM cận thị 8 mắt (12,7%). Thoái hoá bọt sên có 6 mắt (9,52%). Teo BMSTVM 4 mắt (6,35%). Màng trước VM co kéo có 3 mắt (4,76%). Tách lớp VM do chấn thương có 1 mắt (1,59%). Thời gian theo dõi từ 6 đến 24 tháng. Trong thời gian theo dõi không có trường hợp nào tiến triển dẫn đến BVM. Kết quả thị lực sau laser 6 tháng tăng thêm trong khoảng từ 0.02 đến 2 hàng với bảng thị lực Snellen. Không có trường hợp nào biến chứng sau điều trị laser.
Kết luận: Điều trị laser Nd:YAG 532nm quang đông dự phòng BVM nên được tiến hành sớm trên mắt THVM chu biên có nguy cơ cao gây BVM như thoái hoá rào trên mắt cận thị nặng, hoặc rách VM, hoặc thoái hoá HVM cận thị có lỗ teo VM đặc biệt khi đã có một mắt bị BVM
 

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment