KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN HUYẾT XUẤT PHÁT TỪ ĐƯỜNG TIẾT NIỆU
KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN HUYẾT XUẤT PHÁT TỪ ĐƯỜNG TIẾT NIỆU
Nguyễn Minh Tiếu*, Ngô Xuân Thái
**
TÓM TẮT
Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng giúp chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị nhiễm khuẩn huyết (NKH) từ nhiễm khuẩn đường tiết niệu (NKĐTN) tại khoa Tiết niệu bệnh viện Chợ Rẫy.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt trường hợp (TH), tất cả các TH được chẩn đoán NKH từ NKĐTN tại khoa Tiết niệu bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1/2013 đến 6/2014.
Kết quả: Nghiên cứu có 101 TH. Tuổi trung bình 60,1 (nhỏ nhất 21, lớn nhất 87), tỷ lệ nam/nữ: 42/59. Đa số các TH có mạch (100%), nhịp thở (92%), nhiệt độ (84,2%), bạch cầu máu (87,1%) tăng và 11,9% TH hạ huyết áp. Tỷ lệ CRP và procalcitonin tăng cao lần lượt là 74,3% và 85,2%. Tỷ lệ điều trị khỏi NKH là 91,1%: điều trịkháng sinh theo kinh nghiệm phù hợp chiếm 74,5% và điều trị can thiệp ngoại khoa chiếm 75,2%.
Kết luận: Để chẩn đoán sớm NKH từ NKĐTN, ngoài hội chứng đáp ứng viêm toàn thân có thể xét nghiệm CRP và procalcitonin để giúp hỗ trợ chẩn đoán. Sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm phù hợp và điều trị can thiệp ngoại khoa sớm giúp rút ngắn thời gian nằm viện cũng như thời gian sử dụng kháng sinh
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất