KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP TIÊM CARBOPLATIN TRỰC TIẾP VÀO MÀNG BỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ MÀNG BỤNG

Ung thư màng bụng (UTMB) là bệnh hiếm gặp, tiên lượng xấu. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị, tác dụng phụ của phương pháp tiêm Carboplatin trực tiếp vào màng bụng trong điều trị ung thư màng bụng. Kết quả cho thấy 12,5% bệnh nhân đáp ứng tốt, 81.3% đáp ứng trung bình và 6.2% không đáp ứng với điều trị. Thời gian sống thêm trung bình là 9,75 tháng với tỷ lệ sống thêm 1 năm – 26,2%, 3 năm – 9,3 %. Bệnh nhân có dung nạp khá tốt với điều trị. Độc tính huyết học độ 3 gặp ở 12,5% ca, nôn độ 3 gặp ở 12,5% và độc tính với thận độ 3 gặp ở 3,03%. Tiêm Carboplatin trực tiếp vào màng bụng là một phương pháp điều trị hứa hẹn cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài thời gian sống thêm của bệnh nhân ung thư màng bụng.

Ung thư màng bụng là một bệnh lý hiếm gặp của hệ thống tiêu hóa. Theo báo cáo tại Hoa kỳ, bệnh gặp với một tỷ lệ rất thấp 2.2ca/1000.000 dân và theo một nghiên cứu đa trung tâm của Sadeghi (EVOCAP1) với thời gian nhiều năm, các tác giả cũng chỉ ghi nhận được 370 ca ung thư màng bụng nguyên phát và thứ phát [2].

Tại Việt Nam, ung thư màng bụng là loại bệnh lý tổn thương tại màng bụng đứng hàng thứ 2 sau lao màng bụng và bệnh gặp ngày càng nhiều với sự phát triển của công nghiệp và tiếp xúc với hóa chất. Bệnh thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn và điều trị gặp nhiều khó khăn. Hiện nay xu hướng trên thế giới các tác giả đang áp dụng phương pháp đa hóa trị liệu và thu được những kết quả rất khả quan góp phần kéo dài thời gian sống và giảm các triệu chứng lâm sàng cho người bệnh. Tại Việt Nam, cho đến nay rất ít báo cáo về đa hóa trị liệu trong ung thư màng bụng, một phần do tính chất hiếm gặp của bệnh, một phần do bệnh chưa được quan tâm đầy đủ của các thầy thuốc lâm sàng. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của phương pháp tiêm Carboplatin vào màng bụng phối hợp với Doxorubicin, 5 Fluo uracil và tìm hiểu tác dụng phụ, các biến chứng của phương pháp này trong điều trị ung thư màng bụng.