KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẢY MÁU DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN DÃN
QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẢY MÁU DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN DÃN
Nguyễn Thúy Oanh, Lê Quang Nhân, Hoàng Vĩnh Chúc, Dương Bá Lập, Lê Quang Nghĩa
TÓM TẮT :
Tại bệnh viện Bình Dân trong thời gian từ 1/12/2001 đến 30/11/2002 có 187 bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa do tăng áp tĩnh mạch cửa. Điều trị được áp dụng nhiều nhất là thắt các búi tĩnh mạch thực quản dãn bằng dây thun (70 trường hợp, chiếm 37,43%), kế đến là chích xơ các búi tĩnh mạch thực quản dãn với Polidocanol (33 trường hợp, chiếm 7,64%) hoặc phối hợp 2 phương pháp này (9 trường hợp, chiếm 4,81%). Phẫu thuật chỉ được thực hiện cho 2 trường hợp (chiếm 1,07%). Kết quả cho thấy kỹ thuật thắt dây thun các búi tĩnh mạch thực quản dãn, chích xơ hoặc phối hợp 2 kỹ thuật này cho tỷ lệ thành công 90,90%. 6 bệnh nhân bị xuất huyết lại tái diễn trong đó 2 bệnh nhân được chuyển sang mổ triệt mạch cấp cứu và 1 trường hợp ngưng chảy máu. 4 trường hợp còn lại được chích xơ lần thứ 2 rồi chuyển sang chích định kỳ. Có 34 trường hợp tử vong dù có được hồi sức tích cực. Tỷ lệ tử vong chung là 18,18%.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất