KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐAU CHI MA VÀ CẢM GIÁC CHI MA SAU CẮT CỤT CHI DƯỚI BẰNG GƯƠNG TRỊ LIỆU TẠI NHÀ

KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐAU CHI MA VÀ CẢM GIÁC CHI MA SAU CẮT CỤT CHI DƯỚI BẰNG GƯƠNG TRỊ LIỆU TẠI NHÀ
Huỳnh Thành Chung1, Đỗ Phước Hùng1
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Hiện tương chi ma (HTCM) xuất hiện phổ biến sau cắt cụt chi dưới với tỷ lệ lên đến 85%. Gương trị liệu là một trong những phương pháp được đánh giá là an toàn, tiết kiệm chi phí và góp phần mang lại hiệu quả tốt trong điều trị HTCM.

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định hiệu quả cải thiện HTCM và trầm cảm ở bệnh nhân sau cắt cụt chi dưới bằng gương trị liệu tại nhà.

Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: 20 bệnh nhân sau cắt cụt chi dưới có HTCM không giảm sau 1 tháng phẫu thuật từ tháng 01/2020 đến tháng 08/2020 bệnh viện Phục hồi chức năng – Điều trị bệnh nghề nghiệp (PHCN-ĐTBNN) được đưa vào nghiên cứu thử nghiệm. Mỗi bệnh nhân được cấp 1 gương trị liệu và được hướng dẫn thực hiện các bài tập với gương tại nhà. Hiệu quả được đánh giá bằng tổng thời gian đau, cường độ đau, mức độ dùng thuốc và số điểm trầm cảm theo thang điểm CESD.

Kết quả: Đa số đối thượng tham gia nghiên cứu là nam (90%) và có nguyên nhân chấn thương dẫn đến cắt cụt chi dưới (80%). Thời gian và cường độ đau chi ma hoặc cảm giác chi ma giảm đáng kể sau thời gian tập gương trị liệu. Tất cả bệnh nhân đều có số điểm trầm cảm CESD giảm mạnh sau 1 tháng tập gương (p <0,05). Hiệu quả cải thiện này tiếp tục được duy trì ghi nhận ở thời gian kết thúc nghiên cứu.

Kết luận: Gương trị liệu nên được đưa vào điều trị rộng rãi hơn cho bệnh nhân sau cắt cụt chi dưới.

Chấn thương do tai nạn giao thông, tai nạn lao động, nhiễm trùng hoặc các bệnh lý như đái tháo đường, biến dạng bẩm sinh đều có thể là nguyên nhân của việc cắt cụt chi dưới(1). Cắt cụt chi là phương pháp phẫu thuật đã có từ lâu đời(2), tuy nhiên việc cắt cụt có thể dẫn đến hiệntượng chi ma (HTCM) bao gồm đau chi ma (ĐCM) và cảm giác chi ma (CGCM)(3). HTCM là yếu tố nguy cơ gây ra trầm cảm, tăng nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau, ảnh hưởng đến những hoạt động chức năng hằng ngày và xã hội của bệnh nhân.