KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY 1/3 GIỮA XƯƠNG ĐÒN BẰNG NẸP TẠO HÌNH CHỮ S TẠI BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY 1/3 GIỮA XƯƠNG ĐÒN BẰNG NẸP TẠO HÌNH CHỮ S TẠI BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG.
Nguyễn Văn Phước*, Phan Anh Tuấn*, Nguyễn Tấn Khai*, Bùi Quang Anh Phương*
TÓM TẮT
Mở đầu và mục tiêu: Gãy xương đòn là loại gãy xương thường gặp ở chi trên. Trước đây chủ yếu là điều trị bảo tồn, tuy nhiên những nghiên cứu gần đây cho thấy nguy cơ khớp giả khá cao với phương pháp điều trị này đối với một số kiểu gãy. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu với 2 mục tiêu: Xác định đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của gãy xương đòn và đánh giá kết quả điều trị gãy xương đòn bằng nẹp tạo hình chữ S.
Phương pháp nghiên cứu: 38 bệnh nhân gãy xương đòn được phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp tạo hình chữ S từ tháng 1/2013 đến 12/2014. Thiết kế nghiên cứu: Hồi cứu mô tả hàng loạt ca.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 37,9 ± 12,8. Nguyên nhân gãy xương chủ yếu là tai nạn giao thông và tai nạn lao động (86.8%). Kết quả sau 3 tháng có 34/38 trường hợp (89.5%) có can xương, 100% liền xương sau 6 tháng. Chức năng khớp vai sau 3 tháng đạt 89.34 điểm, sau 6 tháng đạt 93.11 điểm và ở lần tái khám sau cùng là 95.47 theo thang điểm Constant-Murley.
Kết luận: Kết hợp xương đòn bằng nẹp tạo hình chữ S đạt hiệu quả liền xương tốt và giúp bệnh nhân nhanh phục hồi chức năng của khớp vai
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Canadian Orthopedic Trauma Society (2007), “Nonoperative treatment compared with plate fixation of displaced midshaft clavicular fractures. A multicenter, randomized clinical trial”, J Bone Joint Surg Am., 89(1), p. 1-10. Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015
50 Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ BV. Trưng Vương năm 2015
2. Haider I.Z. and Khan T.A. (2010), “Clavicle fractures: Incidence a two years study”, Professional Medical Journal, Vol. 17, p. 325-7.
3. Houwelingen A.P.V (2006), “Clavicular Fractures: Open Reduction Internal Fixation”, Master Techniques in Orthopaedic Surgery: Fractures, Edited by Donald A. Wiss, p. 4.
4. Kitsis C.K., et al. (2003), “Late comlications following clavicula fractures and their operative management”, Related Articles, 34(1), p. 69-74.
5. McKee M.D., et al. (2006), “Deficits Followwing Nonoperative Treatment of Displaced Midshaft Clavicular Fractures”, J Bone Joint Surg Am., 88(1), p. 35-40.
6. Nguyễn Thành Chơn (2008), “Điều trị phẫu thuật gãy xương đòn bằng đinh Knowles”, Hội nghị thường niên lần thứ XV, Hội Chấn Thương Chỉnh Hình Tp. Hồ Chí Minh, tr. 311-5.
7. Phạm Ngọc Nhữ (1994), “Một số nhận xét qua 151 bệnh nhân gãy xương đòn được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bên trong”, Luận văn Thạc Sĩ Y Học, Học viện Quân Y.
8. Phan Hữu Chính và Nguyễn Văn Trinh (2006), “Bước đầu so sánh kết quả phẫu thuật kết hợp xương đòn bằng đinh nội tủy và nẹp vít tại bệnh viện tỉnh Khánh Hòa 2004-2005”, Hội nghị thường niên lần thứ XIII, Hội Chấn Thương Chỉnh Hình Tp. Hồ Chí Minh, tr. 252-5.
9. Robinson C.M. (2004), “Estimating the risk of nonunion following nonoperative treatment of a clavicular fracture”, J Bone Joint Surg Am., 86(7), p. 1359-65
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất