Kết quả điều trị gãy hở đầu dưới xương chày bằng khung cọc ép ren ngược chiều dạng phối hợp

Mục đích củanghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả điều trị gãy hở đầu d-ới x-ơng chày bằngkhung cọc ép ren nguợc chiều (CERNC) dạng phối hợp. 24 bệnh nhân (BN) gãy hở đầu d-ới x-ơng chày, 18 nam và 6 nữ; tuổi trung bình 42,9 (16 – 84 tuổi) đ-ợc điều trị bằng khung CERNC dạng phối hợp tại Bệnh viện 103 và Bệnh viện Tiền Giang từ 1 – 2007 đến tháng 11 – 2009. Thời gian theo dõi trung bình 22 tháng (12 – 27tháng). Kết quả: liền x-ơng100%, nhiễmkhuẩn chân đinh 16,6%. Kếtquả tốt và rất tốt 94,7%, trung bình 5,3%, không có kết quả xấu. Điều trị gãy hở đầu d-ới x-ơng chàybằng khung CERNC dạng phối hợp là mộtph-ơng pháp an toàn và hiệuquả.

Gãy hởhai x-ơng cẳng chân ngày cànggia tăng, đặc biệt là gãy hở đầu d-ớix-ơng chày. Với những loại gãy này, vấn đề cố định ổ gãy rất phức tạp và khó khăn vì đoạngãy còn lại ngắn, tổn th-ơng phầnmềm lanrộng và nguy cơnhiễm khuẩn cao nếu kết hợp x-ơng bên trong. Ngày nay, xu thế sử dụngkhung phối hợp để điều trị loại gãy hởđầu d-ới x-ơng ngày càng phổ biến. Có nhiều loại khung dạng phối hợp nh-khungOrthofix, Hoffmann II, Ilizarov,.. nh-ngcácloại khung này giá thànhcao. ởcác n-ớc còn nghèo, một số tác giả đã cố gắng thiết kế ra nhữngdạng khungcó giá thành rẻ, phù hợp vớiđiều kiệncủa n-ớc mình để điều trị cho loại gãy này [2]. Tại Việt Nam