KếT QUả ĐIềU TRị GãY KíN MÂM CHàY Độ V, VI THEO PHÂN LOạI CủA SCHATZKER BằNG KHUNG Cố ĐịNH NGOàI CảI BIÊN
KếT QUả ĐIềU TRị GãY KíN MÂM CHàY Độ V, VI THEO PHÂN LOạI CủA SCHATZKER BằNG KHUNG Cố ĐịNH NGOàI CảI BIÊN
Nguyễn Đình Phú, Phạm Đăng Ninh, Nguyễn Văn Nhân
TóM TắT
Gãy mâm chày độ V,VI theo phân loại của Schatzker là loại gẫy cả hai mâm chầy với tổn thương rất phức tạp, thường gặp ở người trẻ và do lực chấn thương mạnh. Mục tiêu phải đạt được trong điều trị là phục hồi lại về giải phẫu bề mặtkhớp, cố định ổ gẫy vững chắc để giúp cho BN tập vận động sớm. Điều trị bằng bảo tồn bằng nắn chỉnh bó bột và phẫu thuật kết xương nẹp vít thường không mang lại kết quả như mong đợi và gặp nhiều biến chứng…
Điều trị gãy kín mâm chày độ V, VI bằng nắn chỉnh kín dưói C-arm và cố định ngoài là phương pháp kết xương với can thiệp tối thiểu trên phần mềm, ít nguy cơ nhiễm khuẩn, hoại tử davà sau mổ bệnh nhân có thể tập vận động khớp gối rất sớm. Kế thừa các tác dụng tích cực của khung Ilizarov, khung Muller và khung Vũ Tam Tỉnh, chúng tôiđã tạo ra một mẫu khung cố định ngoài gần khớp và ứng dụngđiều trị 49 bệnh nhân gãy mâm chày loại V và loại VI theo phân loại của Schatzker.
Kết quả điều trị 49trường hợp gãy mâm chàytheo phương pháp trên đạt tỷ lệ liền xương 100% với thời gian lành xương trung bình 14,9 tuần, > 90% số BN đạt kết quả phục hồi biên độ vận động khớp gối > 120°. Không có biến chứng nhiễm khuẩn và co rút cơ gẫy bàn chân thuổng
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất