KếT QUả ĐIềU TRị PHẫU THUậT NộI SOI VIÊM RUộT THừA Vỡ
KếT QUả ĐIềU TRị PHẫU THUậT NộI SOI VIÊM RUộT THừA Vỡ
Ninh Việt Khải, Trịnh Hồng Sơn,
Nguyễn Thanh Long, Phạm Thế Anh
Bệnh viện hữu nghị Việt Đức
ĐẶT VẤN ĐỀ
Viêm ruột thừa cấp thường gặp nhất trong cấp cứu ngoại khoa. Cắt ruột thừa nội soi lần đầu tiên được thực hiện bởi Kurt Semm vào năm 1983 tại Thụy sỹ(Error! Reference source not found.) và được giới thiệu là một phương pháp khác thay thế phẫu thuật cắt ruột thừa mở kinh điển. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi đã không được chấp nhận rộng rãi cho đến khi phẫu thuật nội soi đã trở nên thông dụng vào cuối những năm 1980 và đặc biệt là sự thành công của phẫu thuật cắt túi mật nộisoi. Nhiều nghiên cứu tiến cứu đã cho thấy thời gian nằm viện ngắn, ít đau sau mổ, tính thẩm mỹ cao
hơn khi so sánh với phẫu thuật cắt ruột thừa mở kinh điển. Ngày nay, phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa trở thành phương pháp điều trị thường quy đối với viêm ruột thừa cấp.
Viêm ruột thừa cấp bị vỡ có thể gây ra áp xe trong ổ bụng, viêm phúc mạc khu trú hoặc viêm phúc mạc toàn thể. Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa đối với những trường hợp này sẽ khó khăn hơn do tình trạng bụng chướng, các quai ruột dính bọc xung quanh ruột thừa viêm và đặc biệt là việc rửa khoang ổ bụng cần phải thực hiện cẩn thận để tránh áp xe tồn dư sau phẫu thuật. Mục đích của nghiên cứu này là để đánh giá kết quả của phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi đối với viêm ruột thừa cấp đã vỡ tại bệnh viện Việt Đức từ 1/2009 đến 12/2009
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất