KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỐT XUẤT HUYẾT ĐỘ III Ở TRẺ DƯ CÂN – BÉO PHÌ BẰNG HAI PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN DỊCH DỰA TRÊN CÂN NẶNG THEO TUỔI VÀ CÂN NẶNG THEO BMI 50th
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỐT XUẤT HUYẾT ĐỘ III Ở TRẺ DƯ CÂN – BÉO PHÌ BẰNG HAI PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN DỊCH DỰA TRÊN CÂN NẶNG THEO TUỔI VÀ CÂN NẶNG THEO BMI 50th
Nguyễn Trọng Nghĩa(1), Tạ Văn Trầm(2), Bùi Quốc Thắng(3)
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Mô tả về dịch tễ, triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị của SXH-D độ III ở bệnh nhi có dư cân – béo phì.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu loạt ca ở bệnh nhi SXH-D độ III có dư cân – béo phì từ 2 tuổi đến 15 tuổi được điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai, từ 01/01/2004 đến 31/12/2008.
Kết quả: 71,7% bệnh nhi là nam, tuổi hay gặp ở bệnh nhi béo phì là từ 5 – 9 tuổi và ở bệnh nhi dư cân là trên 9 tuổi, có 97,3% bệnh nhi hết sốt khi vào sốc, 96,4% bệnh nhi vào sốc từ ngày thứ 4 – 6 của bệnh, 98,2% bệnh nhi có xuất huyết da và 5,3% bệnh nhi có xuất huyết tiêu hóa. Bạch cầu máu ≤ 10.000/mm3 chiếm 96,5% và 30% bệnh nhi có tiểu cầu máu dưới 30.000/mm3. Ở bệnh nhi dư cân, truyền dịch theo CN-Tuổi có lượng dịch trung bình, lượng ĐPT trung bình, thời gian truyền dịch trung bình và tỷ lệ sốc kéo dài cao hơn truyền dịch theo CN-BMI 50. Ở bệnh nhi béo phì, số bệnh nhi còn ít nên cần nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn.
Kết luận: Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của SXH-D độ III ở bệnh nhi có dư cân – béo phì không khác mấy so với trẻ có cân nặng bình thường. SXH-D độ III ở bệnh nhi có dư cân, phương pháp truyền dịch theo CN-BMI 50 có kết quả tốt hơn phương pháp truyền dịch theo CN-Tuổi.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất