KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN NƯỚC BỌT MANG TAI TẠI BỆNH VIỆN K

KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN NƯỚC BỌT MANG TAI TẠI BỆNH VIỆN K
Ma Chính Lâm1, Lương Thị Minh Hương2, Ngô Xuân Quý1
1 Bệnh Viện K
2 Trường Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến nước bọt mang tai tại Bệnh viện K. Đối tượng nghiên cứu: 60 bệnh nhân ung thư tuyến nước bọt mang tai được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện K trong thời gian từ T1/2016 – T12/ 2021. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu. Kết quả: 98,3% phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến mang tai; vét hạch cổ 41,7%; Xạ bổ trợ sau mổ 73,3%; Liệt mặt sau mổ là 50,0% trong đó liệt mặt vĩnh viễn 30,0%, 20,0% liệt mặt có hồi phục sau 6 tháng; hội chứng Frey 10,0%; Khít hàm sau tia xạ chiếm 11,4%; Tái phát 11,7%. Thời gian sống thêm toàn bộ 5 năm (OS): 75,1%. Phân tích đơn biến thấy sống thêm toàn bộ 5 năm có liên quan đến yếu tố tuổi, di căn hạch vùng và phương pháp điều trị. Kết luận: Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính của ung thư tuyến nước bọt mang tai. Xạ trị bổ trợ sau mổ làm giảm nguy cơ tái phát tại chỗ và cải thiện thời gian sống thêm toàn bộ ở những bệnh nhân giai đoạn muộn.

Ung  thư  tuyến  nước  bọt  mang  tai  chiếm khoảng 1 -3% các trường hợp ung thư vùng đầu cổ1. Tỉlệmắc ung thư liên quan tới  một  sốyếu tốnhư tuổi,  giới,  nhiễm  phóng  xạ,  virus,  hoặc một  sốtác  nhân  nghềnghiệp.  Chẩn đoán ung thư tuyến nước bọt mang tai dựa vào thăm khám lâm  sàng,  cận lâm sàng như siêu âm, chụp  cắt lớp  vi  tính,  cộng hưởng  từvà  giải  phẫu  bệnh  là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán giúp nhận định khối u là lành tính hay ác tính, độác tính, phân biệt  khối u nguyên phát hay di căn, từđó giúp đưa ra chiến lược điều trịthích hợp.Vềmặt điều  trịđối  với ung thư tuyến nước bọt,  Phẫu  thuậtđóng vai trò chủyếu, đảm  bảo diện cắt theo nguyên tắc của phẫu thuật ung thư nói  chung,  có  hoặc  không  có  bảo  tồn  dây  thần kinh sốVII kèm vét hạch cổ. Điều trịbổtrợbằng tia xạvà hoá chất cũng được chỉđịnh cho những trường hợp cần thiết sau phẫu thuật2. Đểcó  cái  nhìn  tổng  quan,  hệthống hơn nữa vềchẩn  đoán,  các  phương  pháp  điều  trịcũng như những  tai  biến,  biến  chứng  có  thểgặp  sau điều  trị,  tỷlệtái phát, di căn và sống  thêm  của bệnh  nhân  ung  thư  tuyến  nước  bọt  mang  tai chúng  tôi  tiến  hành  nghiên  cứu này  nhằm  mục tiêu: Đánh giá kết  quảđiều  trịung thư tuyến nước bọt mang tai tại Bệnh viện K