KẾT QUẢ NỘI SOI CHẨN ĐOÁN BỆNH LÝ Ổ BỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

KẾT QUẢ NỘI SOI CHẨN ĐOÁN BỆNH LÝ Ổ BỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Lê Anh Tuấn1, Đặng Quốc Ái1, Hà Văn Quyết1
1 Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chỉđịnh và đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi chẩn đoán bệnh lý ổ bụng tại bệnh viện đại học Y  Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, bệnh nhân được phẫu thuật nội soi chẩn đoán bệnh lý ổ bụng tại Bệnh viện Đại học Y  Hà Nội từ 2015 đến 2019. Kết quả nghiên cứu: Kết quả nội soi ổ bụng chẩn đoán 38 bệnh nhân, trong đó có 34(89,5%) bệnh nhân là lao phúc mạc, có 3(7,9%) bệnh nhân kết quả là viêm mạn tính và 1(2,6%) bệnh nhân là ung thư di căn phúc mạc. Tuổi trung bình 52,3 ± 17,8. Tỉ lệ Nữ/Nam là 1,1/1. Thời gian phẫu thuật trung bình 49,5 ± 9,1 phút. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 4,6 ± 1,2 ngày. Không gặp biến chứng trong và sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi chẩn đoán bệnh lý ổ bụng là phương pháp an toàn, hiệu quả và chính xác giúp chẩn đoán nguyên nhân các bệnh lý ổ bụng.

Nội soi ổ bụng được thực hiện đầu tiên tại Mỹ vào Năm 1911, doBertram Bernheim thực hiện. Ông  không  bơm  hơi  ổ  bụng  và  thấy  được  dạ dày, túi mật, gan và phúc mạc qua một scope 12mm ở thượng vị [4]. Năm 1937, Ruddock thực hiện nội soi chẩn đoán thành công trên 500 bệnh nhân mà không có trường hợp nào tử vong. Từ đó  nội  soi  ổ  bụng  trở  thành  một  phương  tiện chẩn đoán các bệnh khung chậu và trong ổ bụng [7]. Tuy nhiên, nội soi ổ bụng chỉ cho phép quan sát  được  sơ  lược  các  tạng  trong  ổ  bụng  mà không thể đánh giá được chính xác tổn thương, đặc biệt là các vị trí không được bộc lộ, việc lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm cũng rất khó khăn, dẫn đến không chẩn đoán chính xác được trong nhiều ca bệnh.Với sự phát triển mạnh mẽ của phẫu thuật nội soi trên toàn thế giới, phẫu thuật nội soi ổ bụng  chẩn  đoán  đã  phát  triển  nhanh  chóng  , khắc  phục  được  những  hạn  chế  của  nội  soi  ổ bụng, giúp chẩn đoán chính xác thương tổn các tạng trong ổ bụng và thực hiện xử trí tổn thương tương đối dễ dàng, nhất là ở những vị trí chật hẹp nằm sâu trong ổ bụng, đồng thờilấy được  bệnh  phẩm  xét  nghiệm  chẩn  đoán  chính  xác bệnh. Nghiên cứu này của chúng tôi được thực hiện nhằm “Đánh giá kết quả mổ nội soi chẩn đoán bệnh lý ổ bụng tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội”.